Инфузионные растворы — это жидкости, предназначенные для радикального лечения опасных состояний, заболеваний и патологий путем введения лекарства в кровь больного. Тип раствора и метод его введения выбирается с учетом клинической ситуации.
Содержание
Что такое раствор для инфузий
Раствор для инфузий, что это такое и как он выглядит, знают те люди, которые проходили лечение с применением капельниц. Под термином инфузия подразумевается постепенное внутривенное введение лекарственного вещества в организм больного. Растворы для инфузионной терапии — это жидкости, имеющие разную консистенцию и состав. С помощью таких веществ медики предотвращают развитие заболеваний и проводят коррекцию уже существующих патологий.
Медленное введение лечебных растворов в кровоток позволяет восстановить и нормализовать объемы и качество крови, провести дезинтоксикацию. Такие процедуры носят название инфузионной терапии.
Цели и задачи
Инфузионное лечение выполняет целый ряд задач:
- Корректирует количество крови в сосудах. Для этой цели применяются коллоидные и кристаллоидные жидкости. Кристаллоидные среды обладают способностью легко соединяться с плазмой, при этом она увеличивается в объеме. Если человек болен анемией, то жидкость для инфузий попадает в пространство между клетками. Чтобы предотвратить этот процесс, врачи используют коллоидные растворы, в состав которых входят молекулы, способные удерживать воду.
- Нормализует белковый и водно-солевой баланс в крови.
- Удерживает концентрацию лекарства на необходимый промежуток времени.
- Снижает содержание токсинов в крови путем увеличения объема плазмы.
- Обеспечивает внутривенное питание. Для инфузий применяется глюкоза, белок, аминокислоты и другие питательные вещества в готовом виде. В таком случае организму не нужно тратить силы, чтобы получить питание из пищи, которая поступала бы в ЖКТ.
Область применения
Внутривенное вливание показано при:
- аллергическом, гиповолемическом, инфекционно-токсическом шоке;
- ожогах, обезвоживании, кровотечениях (при дефиците жидкости в организме);
- диареях и постоянной рвоте (при потере белков и минеральных веществ);
- заболеваниях печени и почек (при нарушении кислотно-щелочного баланса крови);
- отравлениях алкоголем, лекарствами, наркотическими и другими веществами.
Классификация инфузионных растворов
Инфузионные среды классифицируются на группы с учетом основных характеристик. Разные классификации содержат 4-6 групп. Чаще всего используется классификация с разделением растворов на 3 основных группы:
- коллоиды;
- кристаллоиды;
- препараты компонентов крови (кровезаменители).
Коллоиды вводятся в организм для корректировки давления в кровеносных сосудах. Такая процедура необходима во время переливания крови, а также при сильной потере крови.
Кристаллоиды восполняют нехватку электролитов и воды. Их часто вводят пациентам с кровопотерями. С помощью кристаллоидов можно растворять лекарственные препараты. Метод введения лекарств может быть разным: подкожный, капельный, струйный, внутривенный.
В зависимости от состава кристаллоиды классифицируются на:
- гипотонические;
- изотопические;
- гипертонические.
Но объем вводимого препарата должен постоянно контролироваться. При избытке изотонического лекарства может развиться гипергидратация, которая проявляется отеками на конечностях, лице, а также отеком легких и головного мозга.
Препараты крови состоят из плазмы, лейкоцитарной, тромбоцитарной и эритроцитарной массы.
Форма выпуска инфузионных растворов — жидкость, которая хранится в полимерных контейнерах или стеклянных флаконах. Срок хранения зависит от типа препарата и может составлять от 24 часов до года.
Как выполняется инфузия
Технология инфузионной терапии состоит из следующих действий:
- доктор осматривает больного, определяет его основные жизненные показатели, если необходимо, проводит сердечно-легочную реанимацию;
- вводит катетер в центральную вену, мочевой пузырь (для контроля над выведением жидкости) и при необходимости ставит желудочный зонд;
- определяет необходимый состав раствора, подходящую дозировку и начинает инфузию.
В ходе проведения инфузионной терапии назначаются дополнительные анализы и исследования, которые позволяют оценить эффективность лечения. При необходимости выполняется корректировка терапии.
В зависимости от скорости введения жидкости инфузия может быть струйной и капельной.
При струйном введении болюсным способом применяется препарат, разведенный в минимальном объеме. В таком случае обеспечивается необходимый уровень концентрации лекарства в кровотоке. При медленном способе введения концентрация препарата в крови будет ниже. Для болюсного и медленного ведения используются шприцы.
При капельном методе лекарственный препарат сначала смешивают с раствором. Лекарство доставляется в кровь с помощью систем для внутрисосудистого капельного введения. При таком методе стенки сосудов подвергаются минимальному негативному воздействию, т. к. в кровь попадает низкоконцентрированный препарат.
В зависимости от типа сосудов, в которые вводится лекарство, различают следующие типы вливания:
- внутривенное;
- внутриартериальное.
Виды инфузионных систем для переливания растворов
Для внутривенного и внутриартериального вливания используются системы для переливания инфузионных растворов.
Системы для внутриартериального способа оборудованы клапанами и активным элементом, которые необходимы для повышения давления.
Внутривенное введение предполагает попадание раствора в вену под влиянием собственной силы тяжести. Флакон, содержащий раствор, располагают на расстоянии 10 см выше больного. Для такой терапии не нужны штативы, поэтому переливание возможно даже в полевых условиях.
По типу игл, которые располагаются в месте соединения с резервуаром, различают системы для инфузий с:
- металлическими иглами (подходят для переливания из пластикового пакета и стеклянных флаконов);
- полимерными иглами (предназначены только для переливания из пластикового пакета).
Большинство растворов находятся в стеклянных флаконах, которые закрыты прочными пробками из резины. Полимерной иглой сложно пробить такую пробку, поэтому врачи чаще всего применяют системы с металлическими иглами.