Причиной заболевания ветряной оспой, или ветрянкой, становится фильтрующийся вирус. Он обладает сильной летучестью и малой устойчивостью, поэтому за пределами живого организма живёт всего 15 минут. Данный инфекционный агент оказывается бессилен перед воздействием солнечных лучей и тепла.
Фильтрующийся вирус – невидимый даже под сильными микроскопами и неуловимый бактериальными фильтрами (отличается способностью проходить через самые мелкопористые).
Ветряная оспа – это имеющее инфекционную этиологию острое заболевание, которое начинается с момента проникновения вируса из группы герпеса 3-го типа в организм человека. Ветрянка относится к детским болезням. Однако источником инфекции может являться как ребёнок, так и взрослый больной человек, в промежуток инкубационного периода (с 7-го по 21-й дни).
Вирус ветрянки передаётся воздушно-капельным путем, то есть во время чихания, дыхания, кашля и даже при разговоре и нахождении в тесном взаимодействии с больным.
Заболеть можно, контактируя с больными, заражёнными опоясывающим лишаем, так как возбудителем этих заболеваний является один и тот же вирус. Особенно подвержены инфицированию маленькие дети, у которых не выработан иммунитет к заболеванию, и люди старшего возраста, имеющие ослабленный иммунитет. Иногда во время родов происходит заражение младенца – при прохождении через родовые пути.
Вирус с потоком воздуха легко разносится в пространстве на расстояние до 20 метров (соседние комнаты и этажи помещений).
У детей чаще болезнь проходит мягче. У взрослых она протекает тяжело, часто с осложнениями, а иногда даже с летальным исходом.
По сложности развития заболевания существуют лёгкая, среднетяжёлая и тяжёлая формы ветрянки.
- С лёгкой формой ветрянки температуры и нарушения самочувствия не наблюдается. Кожные высыпания незначительны и сохраняются всего 2-3 дня.
- При среднетяжёлой форме температура тела может достигать 39 градусов, человека донимают головные боли, возможные рвотные позывы, нарушаются режимы сна и принятия пищи. Сыпь на теле и на слизистой оболочке становится интенсивней и может продолжаться 5-7 дней.
- В случае тяжёлой формы болезни температура достигает отметки в 40 градусов. Состояние больного сильно ухудшается, он страдает от головных болей, вялости, отказывается от принятия пищи, возможны проявления бреда, рвота. Высыпания очень существенные и распространяются на кожу и другие оболочки. Могут длиться около недели.
Клиническая картина ветряной оспы начинается с резкого повышения температуры тела и появления на кожных покровах специфических высыпаний.
Пузырчатая сыпь на поверхности кожи вызывает зуд. Её диаметр составляет 4-5 мм, она заполнена бесцветной мутноватой жидкостью, спустя 4 дня подсыхает, покрываясь коркой. Через неделю корка сама исчезает без каких-либо последствий в виде кожных дефектов, если не чесать. При чесании можно занести инфекцию, могут остаться небольшие рубцы. Если не дождаться естественного заживления высыпаний, лопнувшие пузырьки превратятся в язвы, на месте которых со временем остаются шрамы – так называемые оспины.
Пациент является заразным уже за 2 дня до момента возникновения сыпи.
Осложнения от ветрянки редкие. Среди них встречаются: круп, пневмония, нефрит, энцефалит, сезонный менингит.
Чаще всего предпосылкой для развития осложнений является гнойничковая инфекция (возбудители – стафилококк, стрептококк, пневмококк). В обычных ситуациях она становится причиной образования гнойничков, а у младенцев – воспаления слухового аппарата или лёгких.
В Российской Федерации, начиная с 2009 года, проходит плановая иммунизация от ветрянки. Вакцинация осуществляется детям, начиная с 12 месяцев, а также взрослым людям.
Плановую иммунизацию от ветряной оспы рекомендуют проводить вакциной Варилрикс, с инструкцией по применению которой можно ознакомиться ниже.
Содержание
Что представляет собой вакцина
Вакцину Варилрикс для защиты от ветрянки можно приобрести по выписанному врачом рецепту в аптеках. Подходит она для применения детям и взрослым.
Форма выпуска: упаковка и состав
Страна-производитель Varilrix – Бельгия. Препарат выпускает компания Glaxo Smith Kline Biologicals. В комплект входят лиофилизат кремового цвета и растворитель для подготовки вакцины с целью подкожного введения. Хватает на одну дозу в объёме 0,5 мл.
Данная вакцина способствует формированию устойчивого иммунитета. В её основе живой аттенуированный вирус Varicella Zoster, получаемый путём культивации в культуре диплоидных клеток организма человека. В формуле вакцинного средства содержится ряд дополнительных компонентов, включая лактозу.
Лиофилизат может храниться около 24 месяцев, растворитель для вакцинации – 60 месяцев. Препарат нельзя замораживать. Держат и перевозят его в холоде – до 8 градусов Цельсия. Хранить следует в закрытом от детей доступе. Вакцина отвечает всем нормам и требованиям ВОЗ.
Фармакологическое действие
Вакцина «Варилрикс» от ветряной оспы способствует активизации иммунной системы, которая начинает работать спустя 4 дня от момента попадания вируса в живой организм. Данный прививочный препарат назначается в профилактических целях, но не уменьшает вероятности заболеваний, возбудителем которых является вирус герпеса.
После попадания препарата в кровеносную систему в ней вырабатываются антитела – именно они предотвращают развитие таких болезней, как ветрянка и опоясывающий лишай. В общий состав вакцины входят: сывороточный альбумин (белок) человека, лактоза, неомицина сульфат, маннитол, сорбитол, аминокислоты.
Показания и противопоказания
Исходя из результатов обследований огромного количества пациентов, выяснилось, что вакцина способствует укреплению иммунитета у детей, начиная с грудного возраста и до 13-14 лет, который активно работает на протяжении 7 лет. Данные наблюдения за пациентами показали, что ребенку необходимо делать ревакцинацию, чтобы способствовать формированию в организме человека пожизненного иммунитета.
Противопоказанием является непереносимость веществ, входящих в состав вакцины, аллергические реакции. Запрещено проводить прививки больным ВИЧ и при острых состояниях иммунодефицита.
Применение при беременности и лактации
Категорически запрещается вакцинация беременных женщин, а также в период кормления. Рекомендуется не планировать беременность последующие 90 дней со дня вакцинации. Пациенткам, вынашивающим ребёнка, запрещается также контактировать с теми, кто недавно был привит «Варилриксом».
Как подготовиться в вакцинации
Перед прививкой, защищающей организм от ветрянки, не стоит переедать, так как это может вызвать тошноту. Если есть возможность, необходимо очистить кишечник. Обязательно нужно измерить температуру – при повышенных показателях вакцинация противопоказана.
Инструкция по применению
Перед использованием препарата необходимо подробно изучить инструкцию. Здесь можно ознакомиться со спецификой применения состава.
Как разводить «Варилрикс»
Пробку, которая находится на ёмкости с лиофилизатом, обрабатывают спиртом. После этого в шприц набирают растворитель и вводят иглой через пробку внутрь ёмкости с высушенным действующим веществом. Затем на протяжении нескольких минут нужно встряхивать флакон до получения однородной жидкости.
Если в смеси остались нерастворившиеся хлопья, и присутствует осадок, препарат подлежит утилизации. Если жидкость полностью соответствует норме, она набирается в шприц.
Схема иммунизации здоровых лиц
Место, выбранное для укола, обрабатывается антисептиком, и после его испарения вакцину вводят в верхнюю третью часть плеча подкожно. Прививку ребёнку делают в соответствии со схемой вакцинации для детей.
При плановом вакцинировании доза вакцины составляет 0,5 мл дважды. Между прививками необходимо выдержать интервал в полтора месяца.
Возрастные группы:
- для детей возрастом от 12 месяцев до 13 лет прививку делают единоразово;
- детям с 13 лет в той же дозе – по 0,5 миллилитров – вакцинацию проводят два раза с перерывом в полтора-два с половиной месяца.
Особенности вакцинации людей из группы риска
Для людей, относящихся к группе риска, использование препарата осуществляется лишь в случае достижения устойчивой ремиссии. Прививку делают только после сдачи анализов – при этом показания по количеству лимфоцитов должны быть около 1200 клеток на миллилитр.
Людям с лейкозом потребуется прерывание химиотерапии как минимум за неделю до и после прививки. Не рекомендуется эта процедура в период лучевой терапии.
Больные, у которых запланированы операции по пересадке органов, проходят курс инъекций за пару недель до планируемой операции.
В зону риска попадают люди, проходящие терапию на базе иммунодепрессантов и кортикостероидных препаратов.
Люди с угнетённым иммунитетом нуждаются в дополнительных уколах препарата. Решение об увеличении дозы принимается медицинским специалистом.
Взвешенное решение необходимо принимать в отношении пациентов, имеющих хронические патологии щитовидной железы и обмена веществ, нарушения работы сердечно-сосудистой, нервной и мышечной систем, заболевания нижних дыхательных путей, бронхиальную астму, муковисцидоз, почечную недостаточность, отклонения аутоимунного характера. У таких людей нужно производить определение титров антител, чтобы принять правильное решение.
Экстренная профилактика
Данный препарат можно использовать с целью проведения экстренной профилактики для пациентов, ещё не столкнувшихся с ветряной оспой, либо людей, которые непосредственно контактируют с лицами, заражёнными вирусом.
Поствакцинальный период и особенности ухода за местом введения
После введения вакцины пациенту имеет смысл оставаться под наблюдением врачей для контроля возникновения аллергических реакций.
При фиксировании у ребёнка бледности, головокружения, затруднения дыхания, охриплости голоса и появлении сыпи необходимо срочно обратиться к врачу. Если осложнений не возникло, придя домой, стоит измерить температуру.
Не рекомендуется употреблять жареное и необработанные фрукты, чтобы избежать аллергии. Лучше включить в рацион питания вареные овощи.
Место прокола нельзя мочить и расчёсывать. Одежда должна быть свободной, чтобы не натирать место осуществлённой инъекции. Корочка должна подсохнуть и отпасть сама.
Эффективность и формирование иммунного ответа организма
Препарат предназначен для защиты от ветряной оспы тех, у кого ещё нет иммунитета, – это маленькие дети и взрослые, не переболевшие описываемым заболеванием, а также те, кто контактирует с лицами, заражёнными данной инфекцией.
Спустя четыре дня от введения вакцины происходит активизация иммунной системы. Разовая прививка для иммунизации Варилрикс способствует выработке организмом человека антител сроком до 20 лет.
Побочные действия и осложнения
Иммунизация Варилрикс, по данным исследований, переносится легко (если нет аллергии на компоненты препарата). Но, несмотря на это, при введении вакцины в организм человека наблюдались побочные эффекты такого рода:
- раздражительность, усталость, чувство слабости;
- возникали обострения хронического фарингита, ринита, бронхита;
- высыпания и другие незначительные проявления аллергии;
- раздражение в области прививки;
- расстройства ЖКТ, присутствие тошноты и рвоты;
- боли в суставах или мышцах;
- случаи конъюнктивита.
Какие имеются аналоги вакцины Варилрикс
Самым распространённым среди аналогов «Варилрикса» является «Окавакс» – производится в Японии, его состав не включает человеческий белок альбумин, и это позволяет понизить риск аллергических реакций. Он вводится однократно, но не даёт стопроцентного результата, как «Варилрикс».
Стоимость препарата превышает стоимость «Варилрикса» в 3 раза. Однако, в общем, обе вакцины считаются эффективными против ветряной оспы и успешно применяемы в группах риска.
Меры предосторожности
Не рекомендуется вакцинация при заболеваниях инфекционного происхождения (противопоказание временное – сделать прививку от ветрянки можно будет, когда температура придёт в норму).
После вакцинации запрещается в течение 6 недель принимать салицилаты, чтобы избежать развития синдрома Рейе.
Необходимо обязательно выдерживать интервал около месяца между прививками от ветрянки и противокоревой, так как возможно краткосрочное угнетение клеточного иммунитета.
Лекарственное взаимодействие и передозировка
«Варилрикс» можно комбинировать с другими вакцинами. У людей, принадлежащих к группе риска, вакцинация производится только несколькими препаратами по отдельности.
Запрещается смешивать вакцину с другими препаратами в одном шприце.
Пациентам из группы риска запрещается вводить лекарство в сочетании с другими живыми аттенуированными вакцинами.
Были зарегистрированы некоторые данные о передозировке препаратом – случаи спазмов, судорог и летаргии. Но вероятность возникновения подобных ситуаций крайне невелика. В целях предосторожности вакцинное средство выпускается дозировано и для одноразового введения.