Заболевания сердца и периферических сосудов, а также патологии сетчатки успешно поддаются терапии препаратами АТФ (аденозинтрифосфата). Чаще всего для лечения сердца практикуют назначение курсов АТФ внутримышечно в сочетании с витаминами для максимально стабильного и продолжительного эффекта от лечения.
Содержание
Состав и фармакологическое действие
Описываемый лекарственный препарат производится в консистенции раствора для парентерального введения. Он представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с допустимым светло-жёлтым оттенком. Состав содержится в ампулах объёмом 1 мл, которые упакованы в картонные коробки по 10 штук.
В составе инъекционного препарата содержится активное действующее соединение – натрия аденозинтрифосфат (трифосаденин) в объёме 10 мг.
Вспомогательный компонент – вода для инъекций.
Действующее вещество является макроэргическим соединением, которое в ходе реакции способно накапливать и передавать энергию. АТФ-синтез происходит при окислении глюкозы. В организме сгенерированная энергия направляется на обеспечение синтетических клеточных процессов, стимулирование мышечных сокращений, передачи нервных импульсов в ряде синапсов.
Средство оптимизирует метаболические процессы, устраняет аритмию предсердного и желудочкового происхождения (через угнетение автоматизма синусового узла), расширяет сосудистые стенки сердца и мозговой ткани, оказывает лёгкий гипотензивный эффект.
После поступления в организм действующее вещество сразу же начинает принимать участие в метаболических процессах, поэтому информация о выведении остатков препарата и его метаболитов ограничена.
Показания и противопоказания к применению
Прерогативой при назначении АТФ выступают патологии сердечно-сосудистой системы, включая острые состояния, а также заболевания, при которых отмечается дисбаланс энергетического обмена на клеточном уровне. Для применения АТФ показания определяются только медиками.
В терапевтической практике назначение средства происходит при таких патологиях:
- дистрофические изменения скелетной мускулатуры;
- атонические явления в гладкой мышечной ткани;
- дегенеративные патологии сетчатки;
- приступы аритмии и тахикардии;
- заболевания периферических артерий и вен, включая эндартерииты, болезнь Рейно;
- малоактивный ход родов.
Известны такие патофизиологические состояния, когда применение лекарства строго противопоказано, а именно:
- острые аллергические реакции на компоненты лекарственного средства в индивидуальном или семейном анамнезе;
- период острого инфаркта миокарда;
- резкая гипотония, вплоть до полного коллапса;
- замедление частоты сердечных сокращений;
- выраженные проявления предсердно-желудочковой блокады ІІ-ІІІ степеней;
- недостаточность деятельности сердца при наличии отёков и асцита;
- обструктивные заболевания лёгких – астма, рецидивирующий бронхит, бронхоэктазы;
- высокие уровни свободных калия и магния в крови;
- восстановление после перенесённого мозгового инсульта с кровоизлиянием в ткани или желудочки;
- состояния, требующие неотложной помощи, особенно стадия кардиогенного шока;
- терапия ударными дозировками сердечных гликозидов.
Инструкция по применению уколов АТФ
Классически назначается в инъекциях. Можно ли для лечения сердца и других патологий вводить его внутримышечно или лучше остановиться только на внутривенном струйном/капельном введении медработниками? Это зависит от показаний – в инструкции от производителя нет ограничений на этот счёт.
Способ введения
Раствор АТФ в ампулах вводится парентерально: преимущественно путём внутримышечных инъекций, при тяжёлом состоянии больного – внутривенно и исключительно медперсоналом.
Режим дозирования и передозировка
Лечащий врач, учитывая основной диагноз, сопутствующие заболевания и факт приёма других препаратов, подбирает индивидуальную дозу, продолжительность назначенного лечения и методы контроля состояния пациента.
По клиническим протоколам рекомендуется применять стандартные дозировки при терапии ряда заболеваний у взрослых пациентов:
- заболевания артерий, вен и капилляров на периферии, мышечные дистрофии –препарат АТФ колется внутримышечно по 1 мл раствора единожды на протяжении 2 суток, а затем дозу повышают до 1 мл утром и вечером. Курс длится 30-40 суток. Рекомендован повтор терапии ежеквартально;
- генетически обусловленная пигментная дегенерация сетчатки лечится внутримышечным введением 5 мл лекарственного препарата утром и вечером на протяжении 2 недель. Рекомендуемая кратность курсов – не менее 2 раз в год;
- снятие приступа наджелудочковой тахикардии требует ввода АТФ под контролем ЭКГ быстро внутривенно до 2 мл раствора на протяжении 5-10 секунд, а повтор возможен через 2-3 минуты.
Передозировка лекарства может проявиться такими симптомами как спутанность сознания и обморок, симптомами выраженной гипотензии, аритмичным сердцебиением.
Оказание помощи при передозировке происходит так:
- если вещество инъецировалось струйно, то ввод его прекращают без промедлений, а малый период полувыведения обусловит скорое улучшение состояния;
- симптомы можно купировать антагонистами по назначению врача.
Побочные действия
Введение раствора АТФ может привести к нежелательному развитию ряда побочных эффектов, которые затронут различные системы пациента:
- со стороны сердечно-сосудистой системы – дискомфорт в области сердца, учащённый или замедленный пульс, падение артериального давления, другие аритмические проявления;
- со стороны нервной системы – боли в висках, темени или по всей голове, включая пароксизмальные головные боли, беспричинное эпизодическое головокружение, формирование тревожности и страхов, обмороки;
- со стороны пищеварительных органов – привкус металла во рту, спазматические сокращения кишечника при струйном или капельном внутривенном введении;
- со стороны лёгких и бронхов – явления бронхоспазма и интенсивная одышка;
- со стороны почек – повышенное отхождение мочи;
- со стороны костно-мышечной системы – болезненные ощущения в крупных скелетных мышцах шеи, рук, спины;
- со стороны кожных покровов – покраснение щёк, лба, подбородка;
- со стороны сенсорных органов – расплывчатость предметов.
Различают типы побочных проявлений:
- проявления аллергического характера – кожный зуд, мелкая сыпь, крапивница, а также серьёзные реакции типа ангионевротического отёка Квинке и анафилактического шока;
- общие реакции – резкое повышение температуры тела, чувство жара или озноба;
- локальные реакции – неприятные ощущения и гиперемия кожных покровов, отёчность в месте инъекции.
Особые указания
Лечение должно проводиться с учётом препаратов других групп, назначенных больному, а также под контролем клинико-лабораторных исследований – ЭКГ и биохимического анализа.
Терапия требует ограничения на применение кофеиносодержащих медпрепаратов, напитков и продуктов питания.
Взаимодействие
Комбинация АТФ и высоких доз сердечных гликозидов ведёт к внезапным проявлениям аритмии предсердий или желудочков.
Особого внимания требует лечение пациентов в периоде восстановления после инфаркта миокарда и с проявлениями выраженной сердечной декомпенсации.
Параллельное употребление с магниевыми соединениями вызывает нежелательный избыток ионов магния в крови.
Употребление калиевых медикаментов и некоторых диуретиков совместно с уколами АТФ существенно повышает уровень калия в крови.
Употребление кофеина и содержащих его медикаментов или продуктов питания понижает эффект терапии АТФ.
Курс лечения может спровоцировать судороги у склонных к их проявлению пациентам.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
При курсовом введении препарата внимательность и концентрация во время управления различными видами транспорта или технологически сложными устройствами не изучались, но выполнение этих действий при медикаментозной терапии должно соотноситься с общим состоянием пациента.
Применение при беременности и лактации
В период вынашивания плода и грудного вскармливания средство может быть назначено только по жизненным показаниям.
Применение в детском возрасте
В педиатрии лекарство имеет ограничения и детям до 18 лет может назначаться только узкими специалистами.
Условия продажи и хранения
Медикамент реализуется исключительно в аптечной сети по предъявлению заверенного лечащим врачом рецептурного бланка.
Хранится в холодильной камере при поддержании температуры от +2 до +7 оС.
Предназначенное для препарата место хранения должно быть недоступно детям.
Аналоги
Существуют инъекционные формы заменителей: Фософобион, Натрия Аденозинтрифосфат-Виал, Натрия Аденозинтрифосфат-Дарница.
В таблетках аналогом раствора является препарат АТФ-Лонг.