Дегенеративные изменения суставов в наше время имеют широкое распространение – не только среди стариков, часто такая патология диагностируется и у лиц младшего возраста. Цель ведения таких пациентов – купирование боли, подавление воспаления, замедление деструктивных процессов и повышение качества жизни. Ранее стандарт медикаментозной терапии на начальных этапах болезни предусматривал назначение симптом-модифицирующих средств, оказывающих быстрый эффект, – анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Структурно-модифицирующие составы замедленного действия назначались лишь при выраженных изменениях в структуре хрящевой ткани. Сейчас, согласно европейскому регламенту терапии остеоартрита, остеопороза и подобных заболеваний, приём медленнодействующих препаратов – хондропротекторов – рекомендован уже на ранних стадиях.
Хондропротективное действие имеют диацереин, пиаскледин, сульфаты глюкозамина и хондроитина, комбинации последних двух соединений. Амбене Био – одно из лекарственных средств, применяемых в терапии болезней суставов. Это природный препарат с выраженным хондропротективным эффектом на основе сульфата хондроитина. Подробная информация о показаниях к назначению и правилах приёма Амбене Био представлена в инструкции по применению, которая прилагается к каждой упаковке лекарственного средства.
Содержание
Форма выпуска и состав
Амбене Био (латинское наименование – Ambene Bio) выпускается в форме раствора для внутримышечного или внутрисуставного введения продолжительными курсами. Лекарство может приобретать разные оттенки – от бесцветного до жёлтого или светло-коричневого. Это допустимые формы выпуска данного препарата от производителя.
Лекарственное средство поставляется в картонной коробке, внутри которой стеклянные ампулы с раствором объёмом в 1 мл разложены в ячейки. Сосуды изготовлены из тёмно-коричневого или светозащитного стекла. В каждой коробке находится две ячейки по пять ампул. В упаковку могут вкладываться скарификатор или нож для открывания сосудов. Нож кладётся в упаковки с ампулами старого образца, которые открыть без надрезания невозможно. При наличии в упаковках ампул нового образца с кольцом излома (или надрезом и точкой) нож для ампул за ненадобностью не вкладывается.
Лекарственное средство производит российская фармацевтическая компания «Деко».
В основе состава Амбене Био – концентрированный биологически активный экстракт, полученный из мелкой морской рыбы. В 1 ампуле – 100 мг действующего вещества. Дополнительно в состав лекарства производители включили вспомогательные вещества – фенол (5 мг) и жидкость для инъекций (для доведения объёма инъекционного раствора до 1 мл).
Фармакологические свойства
По анатомо-терапевтическо-химической классификации препарату присвоен код М09АХ.
Амбене Био – хондропротектор, отличается высокой эффективностью в подавлении воспалительных процессов и болей. Его действие объясняется биологической активностью основного компонента этого рецептурного препарата.
В концентрированном рыбном экстракте содержится большое количество мукополисахаридов – хондроитина сульфата. Это химическое соединение не даёт разрушаться здоровым макромолекулярным структурам и способно восстанавливать интерстициальную ткань и клетки суставных хрящей.
Хондроитинсульфаты – это полимерные сульфатированные гликозаминогликаны. В норме они являются естественным компонентом хряща, которые синтезируются хрящевой тканью и поступают в синовиальную жидкость. Вещество обладает исключительной тропностью (привязкой) к хрящевой ткани, фиксирует серу в процессе выработки хондроитинсерной кислоты, что, в свою очередь, способствует накоплению кальция в костях и предупреждает их резорбцию.
Действие Амбене Био направлено на угнетение гиалуронидазы и нормализацию естественной выработки гиалуроновой кислоты. Сульфат хондроитина инициирует её синтез, тем самым, укрепляя хрящи, сухожилия, связки, способствуя регенерации суставной сумки и хрящевых поверхностей, продукции синовиальной жидкости.
Уникальная особенность хондроитина – в способности удерживать воду внутри хряща. Она накапливается в полостях, которые амортизируют и поглощают механические удары, что в итоге укрепляет соединительную ткань. Кроме того, этот протеогликан ингибирует действие разрушающих ферментов, включая лизосомальные, которые высвобождаются в результате разрушения хондроцитов, – эластазы, пептидазы, катепсина, интерлейкина-1 и других.
Регенерации способствуют и другие элементы, входящие в формулу лечебного экстракта, – аминокислоты, пептиды и ионы различных микроэлементов – железа, калия, кальция, магния, меди, натрия, цинка. Вместе с хондроитинсульфатом эти вещества помогают достигнуть обезболивающего эффекта путём стабилизации форсфорно-кальциевого обмена внутри хрящей, ускорения процессов их восстановления и, наоборот, торможения дегенеративных механизмов.
Сочетание перечисленных эффектов (синергия) стимулирует восстановление хрящевых и других структур, обеспечивает противовоспалительное действие.
Кроме того, хондроитинсульфат обладает структурной схожестью с гепарином, поэтому препятствует формированию фибриновых тромбов с синовиальном и субхондральном микроциркуляторных руслах.
Показания и противопоказания
Сульфат хондроитина – основное действующее вещество описываемого лекарственного средства – естественный компонент хрящевой ткани. У здорового человека это вещество, наряду с глюкозамином (элементом, требуемом для выработки хондроитинсульфата), синтезируется в необходимом для функционирования суставов количестве. Природный дефицит восполняется при потреблении в пищу сухожилий, хрящей и кожи рыб и других животных. При недостатке в рационе таких продуктов, а также при нарушениях метаболизма, избыточных физических нагрузках, возрастных изменениях поступление хондроитинсульфата необходимо инициировать в уже готовом виде извне – путём инъекций препаратов, его содержащих.
Амбене Био, как и любой препарат, имеет показания и противопоказания. Лечение контролируется врачом, он же определяет схему приёма лекарства.
Амбене Био применяется для лечения следующих болезней:
- остеохондроз;
- остеоартроз разной этиологии. Препарат эффективен для лечения первичной и вторичной форм патологии. Локализация поражения также не влияет на эффективность терапии – Амбене Био восстанавливает структуру тазобедренного (коксартроз), коленных (гонартроз), мелких суставов;
- спондилёз.
Длительное курсовое инъецирование Амбене Био в течение 1-3 месяцев позволяет добиться увеличения подвижности суставов, уменьшения болезненности и отёчности, улучшения рентгенологических показателей, например, ширины суставной щели. Это свидетельствует о стойком улучшении структуры хрящевой ткани. Такого эффекта невозможно добиться, применяя симптом-модифицирующие препараты, – диклофенак, пироксикам, индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства.
Список противопоказаний достаточно узок:
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного состава;
- беременность;
- грудное вскармливание.
Не применяется данное лекарственное средство в педиатрии, поскольку клинические исследования на предмет его воздействия на растущий организм не проводились.
Инструкция по применению уколов Амбене Био
Раствор предназначен для внутрисуставного и глубокого внутримышечного введения. Для достижения большего эффекта разрешается сочетать эти методы инъецирования.
Дозировка уколов зависит от целей терапии. Так, для лечения остеохондроза и полиоостеоартроза рекомендовано применять препарат в суточной дозе 2 мл, вводя внутримышечно по 1 мл дважды в день. Длительность курса – 20 дней.
При заболевании крупных суставов Амбене Био вводят внутрисуставно до 2 мл в каждую зону поражения. Курс состоит из 5-6 локальных инъекций. Важно при этом сохранять перерыв между уколами продолжительностью в три или четыре дня.
Повторять медикаментозный курс рекомендуется каждые полгода. Однако тактика лечения индивидуальна и регулируется лечащим врачом.
Побочные действия и передозировка
Амбене Био имеет побочные эффекты:
- аллергические реакции – кожный зуд (редко), анафилактический шок (крайне редко);
- в месте введения препарата в редких случаях могут возникнуть жжение или покраснение кожного покрова;
- кратковременные миалгии;
- при применении лекарственного средства внутрисуставно иногда наблюдается усиление болей, которые носят преходящий характер.
При появлении хотя бы одной побочной реакции у пациента врач корректирует схему лечения – либо снижается доза, либо Амбене Био отменяется полностью.
Передозировка Амбене Био проявляется аллергией в лёгкой или тяжёлой формах, возникающей на фоне индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Для купирования таких реакций и предупреждения осложнений предпринимают симптоматические терапевтические меры.
Особые указания
Повышенному риску возникновения аллергии на лекарственное средство подвержены лица, у которых есть аллергия на морскую рыбу.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
На сегодняшний день не было проведено клинических исследований о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и сложными механизмами.
Применение в периоды беременности, грудного вскармливания
Амбене Био нельзя назначать на протяжении всего периода беременности. Об этом говорится в инструкции к препарату.
Назначение лекарственного средства во время лактации возможно только при условии прекращения грудного кормления.
В детском возрасте
Согласно инструкции к Амбене Био, применение препарата пациентами, не достигшими восемнадцати лет, недопустимо. Подобный запрет связан с отсутствием результатов соответствующих клинических исследований.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие Амбене Био с иными лекарствами не выявлено.
Условия продажи и хранения
Амбене Био хранится при температуре 15-25 °С, в тёмном, защищённом от детей, месте. Срок годности – два года.
В аптеках данный препарат отпускается строго по рецепту. Цена упаковки – 1100-1300 рублей.
Аналоги
Амбене Био имеет аналоги. Популярные заменители – Алфлутоп, Пропосол-Н, Хондроитин-Акос, Сустилак, Драстоп, Хондроксид, Хондроитин сульфат. Разница между этими препаратами – в составе и цене.
Эффективность Амбене Био подтверждена сотнями врачей и пациентов, которым он помог исцелиться. Первые признаки облегчения ощущаются уже после первых уколов – уменьшается выраженность болевого синдрома, что позволяет больному вернуться к привычному образу жизни. О побочных эффектах сообщается редко.