Зачем нужны уколы Амоксиклав

Зачем нужны уколы Амоксиклав

Амоксиклав (уколы) назначается при лечении инфекций, вызванных патогенной микрофлорой и протекающих в тяжелой форме, когда таблетированная форма не дает положительного результата. Антибиотик относится к пенициллиновому ряду.

Состав

Порошок для приготовления раствора для инъекций имеет 2 действующих компонента: амоксициллин и клавулановую кислоту. Вспомогательные вещества в составе отсутствуют.

Фармакологическое действие

Амоксиклав представляет собой антибиотик полусинтетического происхождения. Действующее вещество оказывает угнетающее действие на патогенную микрофлору, проникая через мембраны клеток и останавливая в них процессы жизнедеятельности. Амоксиклав показывает высокую эффективность по отношению к грамположительным, грамотрицательным (Haemophilus influenzae) и некоторым анаэробным бактериям.

Амоксиклав

Амоксициллин разрушается под воздействием бета-лактамаз, которые вырабатываются рядом болезнетворных бактерий. Но его распад предупреждает второй активный компонент — клавулановая кислота. Наличие ее в составе позволяет расширить диапазон действия антибиотика.

Выведение амоксициллина осуществляется в неизменном виде через почки, а кислоты — через почки с уриной, частично через кишечник и легкие. Период полувыведения — 1,5 часа.

Амоксициллин имеет высокую степень проникновения в мягкие ткани внутренних органов, миндалины и мышечные волокна. В незначительном количестве при длительном приеме обнаруживается в секрете бронхов и придаточных пазух, желчном пузыре.

Активные вещества лекарственного средства не могут проникать через гематоэнцефалический барьер, если воспалительный процесс мозговых оболочек отсутствует.

Максимальная концентрация действующих компонентов возрастает в течение 1 часа после введения антибактериального средства. Они попадают к плоду через барьер плаценты, частично выводятся из организма кормящих женщин через грудное молоко. Связывание с плазменными белками низкое.

Показания и противопоказания к применению

Амоксиклав в инъекциях используется при лечении:

  • инфекционных патологий лор-системы: синуситов, отитов, фарингитов и тонзиллитов;
  • острого и хронического бронхита бактериального происхождения, внебольничной пневмонии;
  • инфекций мочевыделительной системы;
  • поражений мягких тканей и кожи;
  • инфекционных гинекологических заболеваний;
  • холангита и холецистита, а также других нарушений органов пищеварительного тракта инфекционной этиологии;
  • инфекционных воспалений костей и суставов;
  • половых инфекций: шанкроида, острой гонореи.

Воспаление суставов

Амоксиклав применяется в терапии тяжелых инфекций кожного покрова, вызванного укусами животных и насекомых, в стоматологии при тяжелом течении зубных абсцессов, которые сопровождаются флегмоной.

Антибиотик в уколах назначается после или до хирургических вмешательств в целях предупреждения присоединения инфекции.

Использование антибиотика запрещено при наличии следующих состояний:

  • индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
  • мононуклеоз инфекционного типа;
  • фенилкетонурия;
  • случаи желтухи в анамнезе, спровоцированной приемом антибиотиков пенициллинового ряда.

Относительные противопоказания, при которых препарат должен приниматься с особой осторожностью: беременность и период грудного кормления, печеночная недостаточность в тяжелой форме, заболевания желудочно-кишечного тракта, почечная недостаточность с хроническим течением.

С особой осторожностью антибактериальное средство назначается пациентам со склонностью к тяжелым аллергическим реакциям, с таким заболеванием, как бронхиальная астма, при наличии частой или продолжительной диареи, рвоты различной этиологии.

Инструкция по применению

Вводится Амоксиклав внутривенно. Внутримышечные инъекции препарата не допускаются.

Как сделать раствор и какие бывают дозировки

Использование антибиотика для внутривенного введения в виде инфузий: уже приготовленный раствор (500 мг амоксициллина и 100 мг кислоты) или 1200 мг (1000 + 200 мг) развести инфузионным составом в количестве 50 или 100 мл, соответственно.

Использование антибиотика для внутривенных инъекций: 600 или 1200 мг порошка развести 10 или 20 мл инъекционной воды.

Дозировки препарата определяются в зависимости от возраста и веса пациента. Также учитывается состояние почек и печени, тяжесть течения болезни.

Использование медикамента рекомендовано в следующих дозировках по возрастам:

  1. 12 лет и старше: 1200 мг за 1 раз, введение осуществляется с промежутком в 8 часов. При тяжелом течении инфекционного заболевания препарат вводится каждые 6 часов.
  2. От 3 месяцев до 12 лет: дозировка рассчитывается по схеме: 30 мг на 1 кг массы тела, вводить через 8 часов, при тяжелом течении — каждые 6 часов.

Применение до и после операций для предупреждения присоединения инфекций — 1200 мг до 4 раз в сутки.

Курс лечения не должен превышать 14 дней. При отсутствии положительного терапевтического ответа требуется замена антибиотика.

Как правильно ввести лекарство

Амоксиклав в ампулах не выпускается. Есть одна форма выпуска для инъекций и инфузий — порошок для приготовления раствора во флаконе. Разводить последний рекомендуется в пропорциях, которые указывает врач. Вводить медикамент внутримышечно не рекомендуется.

Внутривенное введение антибиотика должно быть медленным: инъекционно раствор вводится в течение 5 минут, а инфузия — до 1 часа.

Передозировка и вероятные побочные эффекты

Амоксиклав хорошо переносится, вероятность возникновения нежелательных реакций при отсутствии противопоказаний и соблюдении дозировок практически отсутствует. Однако не исключается возникновение следующих побочных признаков:

  1. Система кроветворения: тромбоцитопения, анемия.
  2. Аллергические проявления: крапивница, редко — анафилактические и ангионевротические реакции.
  3. Нервная система: продолжительные головные боли, приступы головокружения, судороги.
  4. Органы пищеварительного тракта: рвотные позывы, нарушения пищеварения, развитие колита.
  5. Кандидоз ротовой полости и влагалища у женщин.

Такой побочный эффект, как развитие печеночной недостаточности, наблюдается преимущественно у пожилых мужчин при длительном использовании антибиотика. Есть вероятность возникновения данного нежелательного признака и у детей. Печеночная недостаточность, развившаяся на фоне применения антибиотика, является обратимым симптомом, проходящим самостоятельно после его отмены. Незамедлительно прекратить лечение медикаментом требуется при осложнении состояния, угрожающего здоровью и жизни пациента.

Внутривенные инфузии

Предпочтение отдается медленному инфузионному введению Амоксиклава. Данный способ позволяет снизить вероятность возникновения побочных эффектов.

Длительное лечение Амоксиклавом требует контроля над состоянием и функционированием почек и печени. При отклонении от нормы результатов лабораторных анализов требуется скорректировать дозировку, чтобы снизить вероятность возникновения нежелательных признаков.

Передозировка антибиотиком проявляется усилением интенсивности побочной симптоматики, судорогами, развитием почечной недостаточности. Лечение симптоматическое, направленное на купирование побочных проявлений. Остатки препарата выводятся из организма гемодиализом. Пациентам, которым необходимо проводить данную процедуру, по ее завершении требуется вводить стандартную дозировку антибиотика. При перитонеальном диализе коррекция дозировки не требуется.

Особые указания

Применение Амоксиклава требует соблюдения ряда указаний. Внутривенное введение медикамента осуществляется только в условиях больничного стационара.

Применение у детей

В педиатрии Амоксиклав назначается крайне редко при наличии к этому особых показаний, когда другие препараты антибактериального действия не дают положительного результата. Количество антибиотика детям до 3 месяцев с весом от 4 кг назначается из расчета: 30 мг/кг. Введение препарата медленное, инфузионное в течение 40 минут. Инъекции антибиотиком делаются с промежутком в 8 часов.

При беременности и кормлении грудью

Беременным антибиотик назначается в том случае, если врач решит, что положительный результат превышает риски возникновения осложнений. Действующие компоненты медикамента выводятся из организма женщины с грудным молоком в небольшом количестве. При ГВ на фоне приема Амоксиклава у детей есть риск возникновения кандидоза ротовой полости. При появлении этого побочного эффекта лактацию рекомендуется временно прекратить.

При нарушениях функции печени и почек

Запрещено принимать Амоксиклав пациентам с тяжелыми нарушениями печени, и если в анамнезе есть данные о случаях возникновения холестатической желтухи в ответ на прием антибиотиков пенициллинового ряда.

При заболеваниях почек требуется адекватная коррекция дозы, либо она сохраняется, но увеличивается количество времени между инъекциями. Это помогает снизить риск осложнений.

Капельница

Лекарственное взаимодействие

Концентрация антибиотика в крови может повышаться на фоне совместного применения с мочегонными средствами, нестероидными противовоспалительными лекарствами и другими медикаментами, приводящими к блокировке кальциевой секреции.

Сочетание Амоксиклава с Метотрексатом приводит к увеличению токсичности второго медикамента. Запрещено смешивать Амоксиклав в одном шприце с другими лекарственными средствами.

При совместном приеме с глюкозаминами, препаратами слабительного действия, антацидами и аминогликозидами происходит торможение процесса абсорбции действующих веществ. Наблюдается возникновение антагонистического эффекта при одновременной терапии Амоксиклава с лекарствами бактериостатического действия, к которым относятся макролиды, тетрациклины, Хлорамфеникол.

Амоксиклав приводит к повышению терапевтического эффекта непрямых антикоагулянтов. Наблюдается снижение синтеза витамина К. Если есть необходимость принимать антибиотик одновременно с антикоагулянтами, требуется регулярно контролировать показатели крови и скорость ее свертываемости.

Категорически запрещено смешивать Амоксиклав с растворами, в составе которых есть кровь, плазма, гидрокарбонат натрия и декстроза.

Совместимость с алкоголем

Категорически запрещено употреблять спиртосодержащие напитки в период лечения Амоксиклавом. Такое сочетание увеличивает риск побочных проявлений и снижает эффективность антибактериального средства.

Условия реализации и хранения

Амоксиклав хранится при температуре +18… +25°С. Замораживать раствор категорически запрещено. Срок годности — 2 года, исключается использование мутного раствора либо при наличии в нем осадка. Продается только по рецепту врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector