Гемофильная палочка, или палочка Пфайффера, – микроорганизм, с которым ещё относительно недавно (вплоть до 90-х годов позапрошлого века) было связано множество заблуждений. Тогдашние эскулапы полагали, что именно она ответственна за эпидемии гриппа, поэтому ещё одно её название – палочка инфлюэнцы. Коварность этой инфекции обусловлена тем, что при попадании в организм ребёнка гемофильная палочка, особенно типа b, провоцирует развитие целого комплекса опасных для здоровья и жизни заболеваний. Очень часто гемофильная инфекция маскируется под классической симптоматикой вполне безобидного ОРЗ, что значительно осложняет лечение. Главная опасность заключается в устойчивости этого штамма Haemophilus influenzae к традиционным антибиотикам. Оградить малыша от заражения сложно, так как вирус широко распространён в окружающей среде. Единственным способом защиты от поражения организма гемофильной инфекции является прививка, способствующая развитию иммунитета против вируса.
Содержание
Что такое гемофильная инфекция
Гемофильная палочка относится к роду гемофилюсов – грамотрицательных бактерий. Рассматриваемые коккобациллы Haemophilus influenzae бывают шести серотипов, приблизительно 90 % людей – их носители. Для человека опасность несёт гемофильная палочка типа b, её переносит около 5 % людей. Передаётся вирус воздушно-капельным и бытовым путями. Источником инфицирования может быть не только человек с клиническими проявлениями болезни, но и больной с её латентной формой, и даже просто бактерионоситель. Часто регистрируются случаи заражения всех членов семьи, проживающих вместе.
После заражения инфекция часто длительное время протекает без каких-либо симптомов. Естественная среда обитания микроба – слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Но возбудитель вызывает острые воспалительные процессы практически во всех внутренних органах. Отсутствие своевременного лечения приводит к появлению серьёзных осложнений и, в части случаев, к летальному исходу.
Проявления болезни, особенности вируса и формы развития
Вирус заключён в особую защитную оболочку, поэтому не распознаётся иммунной системой. Риск развития инфекции увеличивается при наличии в организме ослабляющих факторов, например, простуды. Из латентной формы в активную гемофильная палочка переходит также при условии вторичных контактов ребёнка с переносчиками возбудителей болезни. К первоначальным признакам инфицирования относят:
- сонливость;
- слабость;
- головные боли;
- болезненные ощущения в горле;
- насморк, кашель.
Эти же симптомы присутствуют при остро-респираторных заболеваниях, поэтому заподозрить гемофильную инфекцию можно не сразу. Вакцинация против гемофильной инфекции типа b рекомендована потому, что болезнь ведёт к развитию серьёзных осложнений. Самые распространённые формы:
- менингит. При заболевании происходит воспаление оболочек головного мозга, протекает в тяжёлой форме. Около 30 % случаев болезни у детей заканчиваются летальным исходом;
- эпиглоттит. Состояние требует немедленной госпитализации, так как без своевременного лечения приводит к остановке дыхания по причине закупорки дыхательной системы. Имеет те же симптомы, что и ОРЗ, отличается резким и неожиданным подъёмом температуры до критических отметок;
- отит. Гнойное воспаление среднего уха, вызванное гемофильной инфекцией, не поддаётся лечению стандартным набором антибиотиков. В запущенной форме приводит к потере слуха и распространению инфекции по всему организму;
- целлюлит. Болезнь поражает подкожно-жировую клетчатку, в ней происходят воспалительные процессы, возникают нагноения;
- сепсис. Состояние также известно как заражение крови. Патогенные бактерии распространяются по всему организму по кровотоку, в большинстве случаев сепсис приводит к смерти пациента.
Помимо перечисленных, гемофильная инфекция провоцирует развитие бронхита и пневмонии, несущих огромную опасность для жизни ребёнка. В целом, при заболевании может быть поражён любой орган, часто очаги инфекции развиваются сразу в нескольких участках тела.
Почему дети в группе риска
Иммунитет взрослого человека способен противостоять гемофильной инфекции. Случаи заражения у детей старше пяти лет и взрослых встречаются крайне редко. Обычно этому способствуют иммунодефицитные состояния, преклонный возраст, онкологические заболевания. От инфекции детей от рождения и до трёх месяцев защищает иммунитет, переданный матерью внутриутробно.
Самым опасным для заражения считается детский возраст от трёх месяцев и до пяти лет. У ребёнка нет достаточного иммунитета для борьбы с болезнью, но высока вероятность столкновения с возбудителем. Около 40 % от общего количества детей в дошкольных государственных учреждениях переносят гемофильную палочку.
Проблемы и цели вакцинации
Целью выполнения прививки от гемофильной инфекции детям является предотвращение заражения. В основе препарата лежит часть оболочки бактерии, дополненная столбнячным анатоксином. Гемофильная прививка стимулирует иммунную систему к выработке антител к инфекции. И в дальнейшем, если вредоносный штамм попадает в организм, та успешно борется с возбудителем.
Основной проблемой иммунизации принято считать отсутствие информации о гемофильной палочке и её опасности у родителей ребёнка. Пока законные представители принимают решение о введении вакцины от гемофильной инфекции, время может быть упущено.
Общие свойства вакцин от гемофильной палочки и их эффективность
Общее свойство препарата от гемофильной палочки сводится именно к формированию иммунитета от Haemophilus influenzae типа b. С 2011 года было принято решение проводить вакцинацию на территории нашей страны. С тех пор количество осложнений в виде сепсиса и менингита снизилось в разы.
Отдельно стоит отметить наличие столбнячного анатоксина в составе. Гемофильная вакцина защищает только от вируса, не защищает от столбняка. Противостолбнячная вакцинация проводится отдельно, согласно возрастному календарю прививок.
Показания и противопоказания к проведению прививки
Несмотря на то, что вакцинация от гемофильной палочки в нашей стране разрешена, она не обязательна, её нет в национальном календаре прививок. Делается такой укол по желанию, рекомендован препарат детям:
- которые часто болеют респираторными и вирусными заболеваниями;
- готовящимся к поступлению в дошкольные учреждения;
- находящимся на грудном вскармливании;
- из многодетных семей.
Этим категориям пациентов вакцинация проводится на бесплатной основе. В остальных случаях прививку можно инициировать самостоятельно, но на коммерческой основе. Однако в вакцинации может быть отказано, если у ребёнка есть противопоказания. Это:
- хронические заболевания в период обострения или болезни, сопровождающиеся повышением температуры;
- заболевания неврологического характера;
- аллергии, в частности на анатоксический белок.
При наличии болезней, препятствующих проведению вакцинации, её назначают после полного выздоровления пациента.
Возрастные рамки вакцинации
Вакцинация разрешена детям, достигшим трёхмесячного возраста и до исполнения пациенту пяти лет. В старшем возрасте прививку не делают, так как сформированный к тому времени иммунитет становится более сильным. Иммунная система способна справиться с патогенными микроорганизмами в случае инфицирования самостоятельно.
Как и куда делают прививку
Препарат вводится подкожно или внутримышечно. Детям до года укол ставят в бедро, после года – в верхнюю часть плеча.
Сколько раз делают прививку от гемофильной инфекции
График прививок зависит от возраста пациента. При условии первой инъекции в трёхмесячном возрасте проведение второй прививки выполняют через 1,5 месяца. Затем следует ревакцинация в шестимесячном возрасте.
Если возраст пациента на момент первой инъекции составляет от шести до двенадцати месяцев, препарат вводят два раза с тридцатидневным промежутком.
Самая простая схема вакцинации – у детей возрастом от одного года и до пяти лет. Здесь достаточно однократного введения препарата. При этом дата вакцинации может совпадать с другими прививками, назначаемыми согласно национальному календарю.
Наиболее популярные препараты для прививки называются Инфанрикс гекса, Хиберикс и Пентаксим.
Как переносится прививка
Современные препараты для вакцинации, при отсутствии противопоказаний и следования указаниям инструкции по применению, переносятся легко. В некоторых случаях допускается возникновение слабости, сонливости, ребёнок может капризничать и отказываться от еды. Эти побочные эффекты длятся не более двух суток.
Поствакцинальные реакции
В некоторых случаях побочные реакции могут проявляться более выраженно. Основными поствакцинальными осложнениями считаются:
- аллергические реакции, в том числе крапивница, отёк Квинке;
- повышение температуры;
- обострение хронических заболеваний;
- отёк в месте введения препарата.
Что делать при побочных реакциях
В случае если поствакцинальные реакции не доставляют сильного дискомфорта и выражены слабо, для облегчения состояния назначается симптоматическая терапия. Это препараты для снижения температуры, содовые компрессы или мази для снятия отёка.
Если побочные реакции несут в себе угрозу жизни и здоровью ребёнка, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Врач купирует острое состояние и назначит лечение.
Как предотвратить развитие осложнений
Осложнения после прививки являются следствием несоблюдения противопоказаний. Поэтому перед вакцинацией в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистом и пройти обследование.
В течение недели до и после прививки в рацион не следует вводить новые продукты, лучше ограничить употребление вредной пищи. По возможности рекомендуется избегать массовых скоплений людей.
Нужна ли прививка от гемофильной инфекции, положительные и отрицательные стороны
Чтобы решить, стоит ли прививать ребёнка, следует оценить плюсы и минусы вакцинирования.
Плюсы прививки
Из положительных сторон вакцинации стоит отметить практически стопроцентную защиту от заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией. При этом если заражение и произойдёт, болезнь пройдёт в облегчённой форме, без развития опасных осложнений.
Минусы
Отрицательная сторона у вакцинации только одна – возможные побочные эффекты. Но при условии предварительного осмотра педиатром их можно свести к минимуму.
В целом, специалисты по всей стране высказываются за проведение вакцинации. Они указывают на тенденцию снижения развития опасных для жизни осложнений у детей после их инфицирования гемофильной палочкой.