Симптомы и лечение воспаления седалищного нерва при помощи лекарств и уколов

Симптомы и лечение воспаления седалищного нерва при помощи лекарств и уколов

При постановке диагноза «ишиас», то есть защемление или воспаление седалищного нерва, идентифицируют симптомы и назначают медикаментозное лечение, включающее и лекарства в форме уколов. Что собой представляет эта болезнь, почему возникает, как ей противодействовать – описывается дальше в этой статье.

Что такое защемление седалищного нерва

Седалищный нерв – самый длинный в организме человека. Он начинается от крестца и простирается, изгибаясь и ветвясь, до ступней обеих ног, а точнее, до фаланг пальцев. Это важный нерв, состоящий из чувствительных нервных волокон, которые передают импульсы на инициацию движения в коленных и тазобедренном суставах. Он также принимает участие в движениях стопы и пальцев ног. Когда седалищный нерв воспаляется, возникают очень болезненные ощущения. Особенно это проявляется при его поражении в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Но защемление может происходить и в других местах нижней части тела. В медицине такое патологическое явление назвали ишиасом. Синонимы диагноза – пояснично-крестцовый радикулит и невралгия седалищного нерва.

Что такое защемление седалищного нерва

Симптомы

Основные характерные симптомы недуга определяются такими признаками:

  • боль в ногах;
  • потеря чувствительности;
  • нарушение походки;
  • ограничение подвижности;
  • ослабление двигательного аппарата;
  • повышенная температура тела;
  • отёчность, припухлость.

Эти и другие похожие симптомы укажут на серьёзность положения. При их проявлении нельзя терять время, надо идти к врачу. Жгучие боли в ногах, простреливающие, периодически возникающие болезненные ощущения в нижней части тела, а также онемение и затруднённость движения при ходьбе тоже являются симптомами защемления седалищного нерва.

Могут фиксироваться покалывающие или ноющие боли, с ощущением тяжести в ногах. Часто появляются отёки на фоне снижения чувствительности кожи. В то же время «прострелы» не утихают, а только усиливаются. Это обусловлено зажатостью нервных корешков в проблемных местах, их воспалением. Иногда дискомфорт становится таким, что трудно передвигаться.

Боль в спине

Причины возникновения защемления

Непосредственными факторами, спровоцировавшими невралгию седалищного нерва, являются:

  • воспаление локальных нервных волокон;
  • ущемление нервных корешков непосредственно в позвоночнике;
  • защемление нерва в момент мышечного спазма. Чаще всего происходит в грушевидной и большой ягодичной мышцах.

Воспаление или защемление седалищного нерва могут быть спровоцированы разными заболеваниями или событиями. Среди них:

  • патологии позвоночного столба – разные формы остеохондроза, протрузии, экструзии и смещение межпозвонковых дисков, артрит, разрастание остеофитов);
  • подагра;
  • травмы позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей;
  • малоподвижный образ жизни, особенно предполагающий сидячую работу;
  • беременность;
  • болезни вирусного или бактериального генеза, в том числе острая респираторная вирусная инфекция, грипп, туберкулёз, опоясывающий лишай;
  • сахарный диабет;
  • переохлаждение или перегревание;
  • перенесённый стресс;
  • алкогольная, наркотическая зависимости;
  • интоксикация тяжёлыми металлами.

Как проводится диагностика

Работоспособность мускулатуры и суставов обследуемого проверяют в движении. Чтобы проверить, как работают мышцы спины, врач может попросить пройтись по кабинету, согнуть туловище. Если пациенту больно при наклоне вперёд, то у него, возможно, остеохондроз. Тогда причину защемления нерва в ногах надо искать в болезни позвоночника.

Диагностика защемления седалищного нерва

Врач может попросить пройтись по кабинету на цыпочках или на пятках; из положения «на корточках» подняться в положение стоя; лёжа на спине, поднять одну или другую ногу. Выполняя подобные тестовые движения, пациент почувствует боль в том месте, где есть защемление.

Применяются и аппаратные методики – ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томографии, рентгенография.

Какие эффективные уколы от воспаления и при защемлении седалищного нерва

Прописываются уколы при защемлении тогда, когда явно видна картина заболевания. Чтобы снять воспаление, блокировать его, делают инъекции. При запущенном течении болезни уколы – часто самый надёжный способ вылечить пациента и купировать боль. Хотя, кроме инъекций, есть и другие методы. Это вакуумная и мануальная терапия, приём медикаментов в таблетированной форме и другие. При невралгии седалищного нерва врачи назначают таблетки в крайнем случае, так как при длительном пероральном приёме лекарственных средств повышается риск развития осложнений в сердечно-сосудистой, гепатобилиарной, пищеварительной системах.

Назначенные уколы от защемления нерва делаются и в стационаре, и дома. Лучше всего, конечно, ставить их в больнице.

Нестероидные противовоспалительные средства

Для уменьшения болей, снятия воспаления при защемлении нерва больному прописываются инъекции НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами). Лекарственные средства этой группы способны блокировать простагладины, являющиеся медиаторами воспалительного процесса. Они не вызывают привыкания, поэтому могут применяться на протяжении длительного времени. Среди наиболее популярных – Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Лорноксикам, Напроксен, Ортофен, Фенилбутазон.

Гормональные кортикостероиды

Главные задачи гормональных препаратов – противодействие локальным воспалительным процессам и купирование болей. Они также снимают отёчность тканей. Лекарственные средства этой группы применяют для блокад. К кортикостероидам относят Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Преднизолон. При введении медикамента наступает мгновенный эффект, длящийся долго. К сожалению, стероидные препараты вызывают привыкание, имеют много противопоказаний, велик риск развития побочных эффектов.

Миорелаксанты

Пояснично-крестцовый радикулит сопровождается болезненными мышечными спазмами. Для купирования боли применяются миорелаксанты. Такие препараты ещё и лёгкие анальгетики, способствующие увеличению амплитуды движений в суставах. Чаще всего используются средства под названиями Мидокалм (действующее вещество – толперизон) и Реланиум (диазепам). Последнее, кроме миорелаксирующего, обладает выраженным противосудорожным действием, применяется исключительно в условиях стационара. Долго принимать миорелаксанты нельзя, так как они оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему.

Мидокалм

Витаминные препараты

Возникновение невралгии, обусловленное болезненными процессами, купируют витаминными препаратами группы В. Они улучшают функционирование нервной системы, а также способствуют лучшему обмену веществ, замедляют дегенеративные процессы, снижают воспаление и боль, нормализуют локальное кровообращение, восстанавливают нервные волокна. При защемлении седалищного нерва назначают уколы с витаминами В1 (Тиамин), В6 (Пиридоксин), В12 (Цианокобаламин). В аптеках продаются витаминные комплексы с анестетиком (Комбипилен, Комплигам В, Мильгамма) и без него (Нейробион, Нейромультивит).

Наркотические анальгетики

Обычные анальгетики не всегда способны купировать острую, сильную боль. Чтобы облегчить состояние больного, в исключительных случаях применяют опиоидные анальгетики (например, Трамадол). Эффект наступает быстро, сохраняется достаточно долго. Опасность в том, что наркотические средства вызывают привыкание, поэтому колют их исключительно в стационаре, непродолжительным курсом.

Новокаиновая блокада

Эта процедура выполняется опытным врачом. Она проводится прицельно в очаг выявленного воспаления. Метод заключается в постановке обезболивающего укола с новокаином непосредственно в эпидуральное пространство, не давая, тем самым, проходить болезненным импульсам по нерву. Укол, сделанный в зону поражённого седалищного нерва, облегчает состояние больного, снимая боль и отёчность.

Кроме новокаина, для медикаментозных блокад используют и другие анестетики, например, Лидокаин.

Анестетики

Применяются для обезболивания и наркоза. В отличие от новокаиновой блокады, такие инъекции делают внутримышечно.

Гомеопатические препараты

Такие лекарственные средства популярны, в первую очередь, из-за натурального состава. Кроме того, они хорошо переносятся больным и практически не имеют противопоказаний. Препараты снимают воспаление, регенерируют нервные волокна, обезболивают и уменьшают мышечное напряжение. Вводятся внутримышечно. При пояснично-крестцовом радикулите рекомендуют колоть Дискус композитум, Цель Т, Траумель С. Для последнего средства разрешено и внутрисуставное введение.

Преимущества и недостатки уколов

Лечение ишиаса при помощи инъекций имеет много преимуществ, но главных – два:

  • транспорт активных веществ непосредственно в очаг поражения, что обеспечивает быстрый направленный эффект;
  • щадящее воздействие на организм. При парентеральном введении не затрагивается желудочно-кишечный тракт.

Недостатки проявляются при нарушении техники выполнения укола. Неправильное введение иглы может повлечь повреждение седалищного нерва, спровоцировать развитие гематом, инфильтратов, вплоть до абсцесса.

Можно ли делать инъекции во время беременности

Ишиас при беременности – нередкое явление. В этот период возрастает нагрузка на опорно-двигательный аппарат, особенно в последнем триместре, что вызывает частые неврологические нарушения. Предпочтительно применять немедикаментозные формы лечения, но если без уколов не обойтись, выбирать нужно препараты с минимальным тератогенным эффектом. Допускается использование гомеопатических средств, спазмолитиков на основе дротаверина (например, Но-шпа), антигипоксанта Актовегина.

Беременная на консультации у врача

Особенности лечения в домашних условиях

Внутримышечные уколы несложно сделать и дома, даже самостоятельно. Важно соблюдать стерильность и правильно выбирать область введения препарата. Внутривенные, внутрисуставные и эпидуральные инъекции лучше доверить врачу.

Не надо забывать, что, кроме лекарств, для успешного лечения нужно придерживаться диеты, делать гимнастику.

Куда делают укол

При невралгии седалищного нерва лекарственные препараты могут вводиться:

  • внутримышечно – в ягодичную мышцу;
  • внутривенно – капельно либо струйно;
  • внутрисуставно либо в межпозвоночное пространство.

Укол

Если уколы не приносят результат

При неблагоприятном стечении обстоятельств уколы по каким-то причинам могут не помочь. В таких случаях прибегают к альтернативным формам медикаментозной терапии, а также:

  • физиотерапии – магнитотерапия, УВЧ, фоно- и электрофорез с лекарственными препаратами, аппликации с парафином;
  • массажу;
  • лечебной физкультуре, включая занятия на тренажёрах;
  • водолечению.

Хорошо зарекомендовали себя и нетрадиционные методы лечения:

  • мануальная терапия;
  • точечный, баночный массажи;
  • рефлексо-, озоно-, гирудотерапия;
  • грязелечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector