Показания к применению уколов Рибоксин

Показания к применению уколов Рибоксин

Рибоксин уколы назначаются с целью коррекции метаболических изменений при комплексной терапии ряда заболеваний для нормализации энергетического обмена, ликвидации гипоксии.

Состав и форма выпуска

Лекарство представляет собой прозрачный раствор без запаха и цвета. Действующим веществом служит инозин. Включены в состав препарата дополнительные компоненты:

  • натрия гидроксид;
  • вода инъекционная;
  • гексаметилентетрамин.

Рибоксин в ампулах

Ампулы, содержащие 2% лекарственный раствор, выпускаются из нейтрального стекла, емкостью 5 и 10 мл, имеют специальную насечку и точечную отметку. Контурная ячейковая упаковка содержит 10 шт.

В картонную пачку помещают 1 упаковку с ампулами, скарификатор или ампульный нож, инструкцию к препарату.

Фармакологические свойства

Инозин стимулирует обмен веществ в тканях, пострадавших от гипоксии. Активизирует обмен глюкозы, восстанавливает энергетический баланс клеток. Обладая анаболическим, антигипоксическим действием, снижает концентрацию свободных жирных кислот в ишемизированных клетках миокарда.

Повышая активность ферментов, усиливает окислительно-восстановительные процессы, регулирует тканевое дыхание в органах с пониженным содержанием кислорода. Увеличивает транспорт необходимых аминокислот в клетки органов-мишеней.
Парентеральное введение Рибоксина влияет на усиление образования и активности дыхательных ферментов, преимущественно цитохромов.

Усиление окислительного фосфорилирования, образование АТФ, креатинфосфата, улучшение оксигенации тканей — это необходимые процессы для восстановления полноценной работы клеток.

Оказывая влияние на обменные процессы кардиомиоцитов, улучшает сократительную функцию сердечной мышцы, восстанавливает адекватное диастолическое расслабление. Возрастает ударный объем, сохраняется нормальный сердечный ритм.
Обеспечивая нормальные процессы тканевого дыхания, инозин препятствует агрегации тромбоцитов.

Расщепляясь на гипоксантин и рибозу, стимулирует процесс диссоциации кислорода. Улучшает оксигенацию и регенерацию ишемизированных тканей.

Метаболизм печеночный. Результатом распада является глюкуроновая кислота. Часть лекарственного вещества элиминируется почками.

Показания и противопоказания к применению

Раствор для инъекций показан при процессах, вызывающих гипоксию тканей, нарушающих клеточный обмен, нормальное функционирование органов. Патология сердечно-сосудистой системы часто сопровождается подобными нарушениями.

К заболеваниям сердечной мышцы, при которых показана терапия Рибоксином, относятся:

  • кардиомиопатии;
  • ишемическая болезнь;
  • аритмии;
  • нарушения проводимости;
  • пороки сердца;

Боль в сердце

Лекарство показано при дистрофических изменениях сердечной мышцы, возникающих на фоне инфекций, чрезмерных нагрузок, эндокринной патологии.

Рибоксин в растворе для инъекций назначается при аритмиях, связанных с приемом сердечных гликозидов.

Инозин восстанавливает энергетический баланс, стимулирует регенерацию клеток печени при:

  • жировой дистрофии;
  • циррозах;
  • гепатитах.

Парентеральное введение Рибоксина показано пациентам с патологией почек при оперативном вмешательстве на изолированной почке. Метаболический эффект инозина действует как фармакологическая защита органа, отключенного от кровотока.

Назначают раствор Рибоксина при лечении абстинентного синдрома. Поступление лекарства в организм возможно только после полного выведения алкоголя.

Противопоказано лекарство при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • медикаментозной аллергии;
  • гиперурикемии;
  • подагрическом артрите.

К состояниям, ограничивающим использование инозина, относятся беременность, период кормления грудью.

Осторожного назначения требуют пациенты с декомпенсированной почечной патологией, нарушениями минерального обмена.

Инструкция по применению Рибоксина в уколах

Инъекционная форма лекарственного средства представляет собой прозрачный раствор, в 1 мл которого содержится 20 мг действующего вещества.

Применяется в комплексном лечении сердечно-сосудистой патологии, заболеваний печени, в качестве фармакологической защиты отключенной от кровотока почки при хирургическом вмешательстве.

Внутривенное струйное введение осуществляют медленно, начиная с 200 мг вещества в сутки. Отсутствие негативной реакции позволяет удвоить дозу и кратность инъекций в случае необходимости.

Струйное введение лекарства назначают для предупреждения и ликвидации аритмий, связанных с продолжительным приемом сердечных гликозидов.

Продолжительность курса метаболической терапии устанавливает лечащий врач. Рекомендовано применять препарат в течение 10 дней.

Инфузии Рибоксина допускаются с использованием физиологического или 5% раствора глюкозы. Безопасная скорость введения должна составлять до 60 кап./мин.

Фармакологическая защита почки, которая подверглась ишемии, проводится следующим образом:

  1. За 10 минут до пережатия артерии в периферическую вену вводят 60 мл раствора.
  2. Сразу после восстановления кровотока дополнительно вводят еще 40 мл.

Появление покраснений на коже, других нежелательных реакций служит причиной отмены внутривенных инъекций.

Назначают уколы Рибоксина после тщательного обследования, учитывая возможные риски осложнений. Необходим контроль за показателями мочевой кислоты, усиленный рост которых требует прекращения введения средства.

Лекарство не следует смешивать в одном шприце с другими медикаментами. Инфузионная система должна быть заполнена только указанным в инструкции растворителем, раствором Рибоксина.

Не рекомендуется проводить инъекционный курс метаболической терапии беременным, детям, пациентам с тяжелым поражением почек.

Способ применения и дозы

Раствор предназначен для внутривенных инфузий. Дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке. Начинают лечение с 200 мг раствора в сутки. Лекарство вводят медленно, используя отдельный шприц.

Внутривенный укол

Нормальная переносимость препарата позволяет увеличить дозу вдвое. Курс лечения не должен превышать 2 недель.

Для внутривенных инфузий Рибоксин добавляют во флакон с изотоническим раствором или 5% глюкозой. Объем вводимой жидкости не должен превышать 250 мл. Допустимая скорость инфузии составляет не более 60 кап./мин.

Колоть Рибоксин внутримышечно не рекомендуется. Это болезненный, неэффективный путь введения. Фармакодинамические особенности инозина предусматривают непосредственное поступление его в кровяное русло для достижения максимально ожидаемого эффекта.

Передозировка и побочные действия

Избежать избыточного поступления лекарственного вещества в организм можно, соблюдая назначенную врачом дозу и продолжительность курса лечения.

Нежелательные реакции на введение Рибоксина проявляются зудом и покраснением кожи. Повышенная чувствительность к ингредиентам лекарства провоцирует возникновение дискомфорта, ухудшение самочувствия.

Появляется тошнота, отмечается колебание артериального давления, органная недостаточность, подагра. Продолжительный прием Рибоксина провоцирует развитие гиперурикемии.

Любые изменения состояния на фоне проводимой терапии Рибоксином должны служить поводом для обращения к врачу. Развитие побочных реакций требует отмены препарата. Проводится необходимая симптоматическая терапия.

Особые указания и меры предосторожности

Раствор, набранный из ампулы, следует вводить внутривенно отдельным шприцем. Нельзя смешивать препарат с лекарственными средствами других фармакологических групп.

Перед введением Рибоксина необходимо проверить срок годности на упаковке, соблюдение условий хранения.

При капельном введении лекарства нельзя превышать максимально допустимую скорость.

Капельница

Почечная недостаточность ограничивает назначение Рибоксина. Вопрос о проведении метаболической терапии пациентам с болезнями почек решается врачом. Риск осложнений должен быть минимальным. Необходим контроль уровня мочевой кислоты.

Появление нежелательных симптомов служит поводом для прекращения введения лекарства.

В пожилом возрасте

Необходимость назначения лекарства должна быть обусловлена. Начинать лечение следует после тщательного обследования, с учетом возможных рисков и осложнений.

Парентеральное введение препарата должно назначаться в адекватной дозировке, проводиться под контролем врача.

Рибоксин лучше применять короткими курсами. Это позволит свести к минимуму лекарственную нагрузку, повысит уровень безопасности проводимой терапии.

При беременности и лактации

Сведения о безопасности Рибоксина, его позитивного эффекта на организм беременной отсутствуют.

Необходимость в проведении метаболической терапии возникает редко. Инъекционные формы Рибоксина в этот период не назначают.

В педиатрии

Влияние инозина на организм ребенка, профиль безопасности инъекционных форм изучены недостаточно. Эффективность применения в детском возрасте не доказана.

Педиатры назначают таблетированные формы лекарства в соответствующих возрасту дозировках.

Рибоксин в таблетках

Взаимодействие с иными средствами

Переносимость препарата в комплексном лечении заболеваний удовлетворительная. Рибоксин при наличии соответствующих показаний совместим с большинством медикаментов, которые применяются в базовой терапии основного заболевания.

Рибоксин можно сочетать со следующими группами лекарственных средств:

  • нитратами;
  • бета-блокаторами;
  • антагонистами кальция;
  • ингибиторами АПФ;
  • мочегонными.

Метаболическое средство сохраняет и потенцирует их действие.

Инозин входит в состав противовирусных, иммунных лекарственных средств. Взаимодействует с другими естественными метаболитами. Усиливает действие анаболиков различного происхождения, что необходимо учитывать при проведении лекарственной терапии.

Препарат повышает фармакологическое воздействие антикоагулянтов. Продлевает действие Гепарина после отмены лекарства.

Несовместим Рибоксин с солями тяжелых металлов, спиртами, кислотами.

Нельзя назначать препарат вместе с Пиридоксином, так как оба лекарственных средства инактивируют друг друга.

Избежать фармакологической несовместимости поможет раздельное введение лекарств по назначению лечащего врача.

Совместимость с алкоголем

Этанол меняет фармакологическую активность Рибоксина, существенно снижая его эффективность.

Алкогольная интоксикация негативно влияет на работу всех органов и систем. Терапия Рибоксином в сочетании с приемом алкоголя создает условия для развития тяжелых побочных реакций.

У пациентов с ренальной дисфункцией развивается резкое ухудшение фильтрационной, выделительной способности почек. Усиливается интоксикация, обострение имеющихся заболеваний.

Обезвоживание, сопутствующее алкогольной интоксикации, провоцирует образование камней в почках.

Алкогольная интоксикация

Алкоголь усугубляет проблемы со щитовидной железой. Чаще возникают аллергические реакции. Возможно развитие отека гортани, удушья. Появление гиперемии, кожной сыпи сопровождается тошнотой, рвотой.

Прием алкоголя на фоне лекарственной терапии противопоказан.

Влияние на скорость реакции

Парентеральное введение Рибоксина не оказывает негативного влияния на психомоторные реакции пациентов. Во время лечения концентрация внимания сохраняется на должном уровне. Не утрачивается способность управлять автотранспортными средствами.

Условия продажи и хранения

Рибоксин отпускается из аптек по рецепту врача.

Хранить препарат следует в сухом, защищенном от солнечного света, недоступном для детей месте. Температура в месте хранения не должна превышать +25˚С.

Срок пригодности лекарства составляет 3 года. Запрещено применять раствор для инъекций по истечении срока, указанного на упаковке.

Аналоги (кратко)

На основе действующего вещества инозина выпускаются структурные аналоги, обладающие сходным действием. Отличаются такие медикаменты между собой дополнительными компонентами, ценой, производителем.

К таким препаратам относятся:

  • Инозие-Ф;
  • Рибоксин-Виал;
  • Рибонозин;
  • Рибоксин-Ферейн;
  • Инозин-Эском;
  • Рибоксин-Буфус.

Лекарства имеют не только сходную структуру. Принимаются при тех же заболеваниях, при которых показан Рибоксин.

К аналогам относятся медикаменты с одинаковой функциональной направленностью. Отличаются составом действующих компонентов, но обладают большей эффективностью.

К метаболическим средствам нового поколения относятся:

  • Милдронат;
  • Цитофлавин;
  • Кавинтон;
  • Милдрокард;
  • Мексикор;
  • Орокамаг.

Самостоятельно выбирать аналог Рибоксина не рекомендуется. Эффективный и безопасный для здоровья препарат должен назначаться лечащим врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector