Показания к применению уколов Мидокалм

Показания к применению уколов Мидокалм

Мидокалм имеет широкий спектр действия и показаний к применению. Форма выпуска медикамента Мидокалм — уколы и таблетки. Инъекционный способ введения предпочтителен, т. к. обеспечивает быстрейший терапевтический эффект, способствуя расслаблению мускулатуры.

Состав препарата

Средство в таблетках и инъекциях имеет идентичный состав. Лекарство состоит из 2 основных компонентов: толперизона гидрохлорид (100 мг) и лидокоина гидрохлорид (2,5 мг). Дополнительные вещества: инъекционная очищенная вода, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир.

Формы выпуска Мидокалм Рихтер

Инъекционный раствор имеет прозрачный цвет, допускается его зеленоватый оттенок. Раствор обладает специфическим запахом. Цвет ампул — коричневый. В 1 ампуле — 1 мл инъекционного раствора.

Фармакологическое действие

Мидокалм относят к фармакологической группе миорелаксантов. Действие основано на купировании спазмов мышечных волокон и снятии чрезмерного напряжения вне зависимости от причин возникновения данных патологических состояний.

Лекарство оказывает прямое воздействие на головной мозг, снижая проводимость импульсов, отвечающих за мышечное перенапряжение. Активные компоненты медикамента блокируют сигналы, передающиеся центральной нервной системой. Дополнительное свойство — стимулирование активного процесса кровообращения.

Мидокалм считается комплексным средством и является одновременно анестетиком, спазмолитиком и антиадренергетиком. Седативный эффект незначительный, практически отсутствует. После введения инъекционного раствора терапевтический ответ наступает в течение 60 минут.

Толперизон гидрохлорид представляет собой мощный миорелаксант, но его механизм влияния доподлинно неизвестен. Выявлено, что он останавливает процесс проведения к первичным афферентным волокнам нервных импульсов, за счет чего блокируются спинномозговые рефлексы.

Еще одно свойство толперизона — предотвращение попадания кальциевых ионов в синапсы, благодаря чему блокируется высвобождение трансмиттеров. Компонент обладает антиадренергическим и спазмолитическим действиями, а также:

  • помогает снизить выраженность болезненных ощущений;
  • уменьшает степень спастичности мышечных волокон;
  • действует блокирующе на спинально-мозговые рефлексы;
  • облегчает произвольные движения;
  • способствует расширению стенок кровеносных сосудов, улучшая кровообращение.

Болят ноги

Спазмолитическое воздействие толперизона слабо выражено.

Лидокаин не имеет системного влияния. Укол Мидокалм за счет данного компонента в составе оказывает местное анестезирующее действие.

Фармакокинетика

Толперизон проходит процесс метаболизма в печени и почках. На 99% выводится в форме метаболитов, имеющих неопределенную фармакологическую активность. Время полувыведения — 1,5 часа.

Лидокаин полностью адсорбируется. Скорость поглощения зависит от дозировки и способа введения укола. Если раствор для инъекций вводится внутривенно, максимальная концентрация лидокаина достигается в течение 30-45 минут.

Компоненты лекарства распределяются по мягким тканям, проникают через плацентарный барьер.

Показания и противопоказания к применению

Мидокалм используется в следующих клинических случаях:

  • патологии органического генеза, поражающие ЦНС, которые сопровождаются гипертонусом и частыми мышечными спазмами;
  • артроз, цервикальный синдром, спондилез и спондилоартроз, другие заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • ангиопатия диабетического типа;
  • ДЦП;
  • облитерирующий атеросклероз и тромбангиит;
  • заболевание Рейно.

Мидокалм используется в комплексной терапии для предупреждения осложнений и облегчения реабилитационного периода после хирургических операций.

Медикамент применяется и в лечении заболеваний, сопровождающихся вазоспазмом артерий и нарушениями сосудистой иннервации. К данным болезням относятся акроцианоз (синюшность кожного покрова) и дисбазия ангионевротического типа (расстройство походки).

Дисбазия ангионевротического типа

Использование препарата запрещено при:

  • гиперчувствительности к отдельным компонентам;
  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • миастении тяжелой формы.

Не назначается средство несовершеннолетним. К относительным противопоказаниям, требующим крайне осторожного введения медикамента, относятся почечная и печеночная недостаточность.

Назначение беременным и кормящим женщинам

Период лактации и беременность являются противопоказаниями к использованию медикамента. Запрещено ставить укол Мидокалм в первом триместре. Лекарство может быть назначено данной категории пациентов, но только в особых случаях, если положительный результат от его применения превышает риски развития осложнений.

Активные компоненты имеют свойство проникать через барьер плаценты, распределяясь по всем внутренним тканям. Действующие вещества выводятся из организма женщины с грудным молоком, проникая таким образом в организм младенца. В случае крайней необходимости назначения Мидокалма в период лактации на время терапевтического курса младенца следует перевести на искусственные смеси.

Способ применения препарата в виде инъекций

Дозировка и длительность терапии определяются врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести клинического случая. Медикамент применяется как монопрепарат или в комплексе с другими лекарствами.

Куда и как правильно ставить укол

Мидокалм вводится внутримышечно либо в вену. Инструкция по применению предупреждает о том, что если медикамент назначается в/в, то его следует вводить медленно.

Внутримышечный укол

Режим дозирования

Рекомендованная дозировка для внутримышечного введения — по 100 мг (1 ампула) 2 раза в день, внутривенного — 1 ампула или 100 мг, 1 раз в сутки.

С целью исключения реакций гиперчувствительности рекомендуется использовать препарат вводным курсом. Начальная дозировка составляет 1/3 рекомендованного количества препарата.

В лечении детского церебрального паралича дозировка определяется индивидуально по весу пациента.

Сколько дней можно колоть Мидокалм

Курс лечения подбирается индивидуально по рекомендации врача.

Случаи передозировки и побочные эффекты

Инъекции Мидокалма чаще всего хорошо переносятся. Наиболее частым проявлением побочки является гиперемия кожи в месте введения.

Редко у пациентов Мидокалм в ампулах может привести к следующим нежелательным действиям:

  1. Развитие анорексии, сильная жажда.
  2. Расстройство сна, депрессия.
  3. Частые и продолжительные приступы головной боли и головокружения.
  4. Сонливость и быстрая усталость, возникающие даже после непродолжительной нагрузки.
  5. Гипотензия артериального типа.
  6. Нарушения диспепсического типа.
  7. Боль и ломота в суставах и мышцах.
  8. Изменение сознания, появление состояния, похожего на алкогольное опьянение.
  9. Увеличение объема лимфатических узлов.
  10. Депрессивные состояния.
  11. Уменьшение физической выносливости.
  12. Судороги, тремор конечностей.
  13. Снижение остроты зрения и расстройства памяти.
  14. Одышка, кровотечения из носа, гипотония.
  15. Запоры, приступы тошноты и рвота, болезненные ощущения в животе.
  16. Недержание урины.

Другие возможные побочные эффекты:

  • шум и гул в ушах;
  • нарушение равновесия;
  • чрезмерная раздражительность, нервозность;
  • учащенный сердечный ритм;
  • развитие стенокардии;
  • редко при наличии непереносимости составляющих средства у пациента может развиться анафилактический шок.

В период приема Мидокалма возможно изменение клинических показателей крови с увеличением концентрации билирубина.

Передозировка возникает редко. Введение высоких доз медикамента сопровождается:

  • мышечной слабостью, расстройством согласованных движений всех групп мышц;
  • судорогами;
  • нарушением дыхания вплоть до его внезапной остановки.

Специфический антидот отсутствует. Проводится промывание желудка. При необходимости назначается симптоматическая терапия для улучшения общего состояния пациента и купирования признаков передозировки.

Особые указания

Инъекции Мидокалма вводятся только взрослым. С особой осторожностью медикамент используется пациентами при умеренном нарушении работы почек, в случае тяжелого течения болезни использовать лекарство категорически запрещено.

При дисфункции печени увеличивается частота возникновения побочных реакций. При тяжелых расстройствах органа использовать медикамент крайне не рекомендуется.

Делать инъекции самостоятельно можно только при наличии соответствующего опыта. При этом рекомендуется периодически менять место введения, в противном случае это будет больной укол.

Инъекция

Женщины, имеющие гиперчувствительность к некоторым медицинским препаратам и аллергические реакции в анамнезе на прием медикаментов, в большей степени подвержены проявлению побочных эффектов. Требуется внимательное соблюдение назначенной дозировки.

Во время курса Мидокалма важно следить за состоянием своего здоровья. Любые симптомы гиперчувствительности являются показанием для незамедлительного обращения к врачу. В данном случае препарат отменяют или корректируют дозировку.

Лекарственное взаимодействие

Укол Мидокалм необходимо вводить отдельно от других медикаментов. Смешивать в одном шприце этот раствор с другими лекарствами запрещено. Мидокалм может использоваться с препаратами седативного действия и снотворными. Разрешено его применение с медикаментами, в составе которых содержится этанол.

С осторожностью используется Мидокалм совместно с нестероидными противовоспалительными средствами. При этом требуется корректировка доз обоих медикаментов, т. к. первый усиливает терапевтическое действие НПВС, что увеличивает вероятность возникновения побочных реакций.

Мидокалм благодаря слабому седативному эффекту, оказываемому на центральную нервную систему, можно комбинировать с транквилизаторами и гипнотиками.

Если требуется комплексный прием Мидокалма с препаратами из группы миорелаксантов, необходимо корректировать дозу всех во избежание возникновения побочных проявлений.

Мидокалм усиливает терапевтическое действие препаратов, используемых для общей анестезии, мышечных релаксантов, оказывающих периферическое действие, психотропных медикаментов и Клонидина.

Совместимость с алкоголем

Разрешен совместный прием Мидокалма с лекарственными средствами, в составе которых есть этанол. Но не рекомендовано употребление алкогольных напитков в период терапии.

Алкоголь

Влияние на управление транспортом

Рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и работы со сложными механизмами. Средство может оказывать угнетающее действие на ЦНС, снижая концентрацию внимания, приводя к сонливости и приступам головокружения. При хорошей переносимости медикамента, отсутствии каких-либо побочных проявлений ограничений на управление автотранспортом нет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Правила хранения и срок годности

Ампулы необходимо поместить в затемненное место с температурным режимом +8…+15°С. Срок хранения — 3 года.

Аналоги (кратко)

При возникновении аллергической реакции на компоненты Мидокалма или в случае проявления побочных эффектов медикамент заменяется одним из аналогов:

  1. Баклофен — применяется в лечении патологических состояний спастического действия: рассеянного склероза, онкологических новообразований в головном мозге, инсульта геморрагического типа.
  2. Миоластан — используется при поддерживающей терапии контрактур мышечных волокон.
  3. Миорикс — купирует мышечные спазмы, сопровождающиеся острым болевым синдромом и нарушениями со стороны опорно-двигательного аппарата.
  4. Сирдалуд — устраняет спазмы мышечных волокон, возникающие на фоне функциональных и статических заболеваний позвоночного столба.
  5. Толперил — применяется в лечении мышечного гипертонуса, возникшего на фоне органических болезней ЦНС.

Другие аналоги Мидокалма, оказывающие на организм аналогичное воздействие, но имеющие в составе отличительные компоненты: Мефедол, Баклофен, Лиорезал Интратекальный. Аналог назначает только лечащий врач с индивидуальным подбором дозировки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector