Когда проводится прививка от полиомиелита

Когда проводится прививка от полиомиелита

Полиомиелит, название которого происходит от сочетания греческих слов πολιός (серый) и µυελός (спинной мозг), является острым инфекционным заболеванием, вызванным поражением спинного мозга и приводящим к патологиям нервной системы. Вспышки болезни много десятилетий поражали миллионы детей раннего возраста, приводя к парализации. В результате длительных и скрупулезных исследований учёных всего мира был разработан комплекс вакцин, внедрение которых позволило остановить и значительно сократить распространение грозной инфекции. Прививка полиомиелит делается сейчас всем детям во всём мире и дала право назвать многие страны территориями, свободными от этого опасного недуга.

Что за прививка ОПВ, и зачем она нужна

Распространение опасных вирусов, вызывающих полиомиелит, получилось предотвратить только с помощью привития как можно большего числа человек. Вакцина от полиомиелита была создана советскими и американскими специалистами почти 60 лет назад, что дало возможность остановить экспансию болезни. Возбудитель инфекции называется Poliovirus hominis. Это – полиовирус, проникающий в организм через его слизистые оболочки, затем попадающий через кровоток в головной и спинной мозг. От него чаще страдают маленькие дети. Инфекция переносится контактным путем через бытовые предметы, выделения. Она опасна тем, что долго длится бессимптомно (от 2 недель до месяца). Затем появляются признаки, схожие с простудными или напоминающие кишечные расстройства:

  • небольшое повышение температуры;
  • насморк;
  • быстрая утомляемость;
  • затруднённое мочеиспускание;
  • обильное потоотделение;
  • болезненность горла;
  • отсутствие аппетита и диарея.

Далее появляются более серьёзные сигналы: сильный озноб, болит голова, ноют мышцы, возникают рвотные позывы, сыпь. Происходит развитие серозного менингита. Одним из самых характерных признаков является сведение мышц шеи, при которых больной не в состоянии низко опустить подбородок. При наличии таких симптомов нужна срочная медицинская консультация, поскольку они способны вызвать паралич мускулатуры, что приведёт к невозможности дышать.

Опасность полиомиелита

Если своевременно не прибегнуть к терапевтическим методам, обострение неизбежно. Заболят ноги и спина, человек не сможет глотать. Острый период болезни обычно длится не более недели, затем проходит, но последствия могут привести к парализации и дальнейшей инвалидности.

Живая полиомиелитная вакцина ОПВ (расшифровка – оральная поливакцина) – полностью российский состав, содержащий живые, сильно ослабленные по специальной методике вирусы. Он представляет собой капли и вводится через рот. Прививка ОПВ способна надежно защищать детей от заражения вирусом страшной болезни.

Вакцинация от полиомиелита делается людям различных возрастов, поскольку человека со слабым здоровьем инфекция поразит первым и распространится дальше. С момента проявления первых симптомов больной 2 месяца выделяет болезнетворные вирусы, которые могут легко передаваться через пищу и напитки. Известны случаи, когда вирус переносился мухами и комарами. Исходя из этого, от полиомиелита прививают повсеместно, стараясь минимизировать возможность возникновения эпидемий.

Противопоказания к иммунизации

Проведение любой вакцинации всегда связано с некоторыми ограничениями, так и прививка от полиомиелита имеет противопоказания. Есть группы больных, которым её категорически делать нельзя.

  1. Взрослые и дети со слабым иммунитетом. Любой вирус, введённый такому больному, приводит к резкому ухудшению состояния. Из-за прививки люди с ослабленным иммунитетом могут получить тяжёлую форму болезни, для таких пациентов опасно даже просто общение с человеком, только что привитым, поскольку он несёт инфекцию, жизнеспособную около 60 дней.
  2. Больные с онкологическими диагнозами, особенно, проходящие химиотерапию, поскольку их организм сильно ослаблен и подвержен любым инфекциям. Если существует необходимость, то прививать таких людей можно только через полгода после окончания химиотерапевтического курса.
  3. Беременные женщины и кормящие матери. При планировании беременности в скором времени от вакцинации тоже следует воздержаться.
  4. Люди, у которых наблюдались острые формы аллергии на антибиотики, содержащиеся в вакцине, при выполнении первой прививки. Инъекция может вызвать у пациента развитие аллергической реакции повторно.
  5. Пациенты с неврологическими диагнозами.
  6. Больные с простудами, которые прежде должны полностью выздороветь и укрепить иммунитет.
  7. Истощённые пациенты.

Классификация и принцип действия вакцин

Организм человека может реагировать на любое внешнее воздействие выработкой специальных антител, способных вызывать ответную реакцию иммунитета. На этом принципе основано действие противополиомиелитных препаратов. В тело вводятся ослабленные живые или убитые частицы, которые оно воспринимает как чужие, и лейкоциты провоцируют ответ – выработку антител, способных бороться с «чужаками». Одной встречи бывает достаточно, чтобы сформировался стойкий иммунитет на всю жизнь.

Несколько лет назад, чтобы остановить полиомиелит, было достаточным вводить ИПВ (инактивированные вакцины), и этого хватало для выработки устойчивого невосприятия болезни. Но вирусы меняются и становятся вирулентными, поэтому сейчас поставить заслон инфекции может только состав ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина).

ОПВ: вакцина живая оральная

Вакцина полиомиелитная живая пероральная (или оральная) называется так, потому что вводят её в рот. В состав вакцины входит несколько видов ослабленных живых вирусов. Она представляет собой жидкую розовую субстанцию с горьковато-солёным вкусом. Препарат должен быть нанесён точно на нёбные миндалины ребёнка для попадания на лимфоидную ткань. Эффективность процедуры понижается из-за сложности расчёта дозировки. Случается, что в процессе пациент срыгивает неприятную жидкость. Помимо этого, живой вирус через кишечник выходит в фекалиях, что может быть опасно для непривитых детей.

Вакцина живая оральная от полиомиелита

ИПВ: инактивная вакцина

Неживая инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) имеет такое название потому, что создана на убитых штаммах вируса. Состав вводится инъекционно, он практически безопасен и не вызывает никаких дополнительных реакций. Эффективность вакцины – несколько меньше, чем у ОПВ, поэтому развитие болезни у некоторых пациентов всё же возможно.

Помимо двух основных видов вакцины от полиомиелита в практике широко применяются комплексные препараты. Их особенность заключается в том, что составы содержат штаммы сразу нескольких бактерий и/или вирусов. Такая методика одновременного введения нескольких антигенов позволяет ребёнку легче перенести вакцинацию, ведь делается всего один укол, а не несколько, и переболеет малыш всего один раз, получив иммунитет сразу к нескольким инфекциям. Используются:

  • французский препарат Пентаксим – от пяти инфекций сразу. Это комплекс АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк), гемофильная инфекция и полиомиелит;
  • бельгийский препарат Инфанрикс Пента тоже даёт защиту от пяти инфекций – содержит коклюшно-дифтерийно-столбнячные компоненты, антигены полиовируса и гепатита В;
  • французское средство Тетракок – это стандартный комплекс АКДС (с инактивированной коклюшной палочной) с противополиомиелитным компонентом.

Вакцины без полиомиелитной составляющей рекомендовано применять вместе с Имовакс полио – французской поливакциной.

Насчёт того, какая вакцина лучше, единого мнения у специалистов не имеется. Реакция у ребенка на прививочные комплексы бывает разной. Например, бельгийский Инфанрикс часто даёт осложнения, связанные с реактогенной коклюшной составляющей.

Наши врачи применяют и ОПВ, и ИПВ, в зависимости от имеющихся противопоказаний. Дети, имеющие аллергию на белок, не прививаются живой вакциной из-за входящего в состав куриного белка. Отечественная схема вакцинации – комбинированная, сначала делаются две прививки инактивированными вирусами, а следующие – живым. Может быть выбрана иная платная схема, но только после консультации с педиатром.

Календарь вакцинации прививок от полиомиелита для детей

Прививки от полиомиелита являются обязательными для детей в нашей стране. По градации ВОЗ Россия определена, как страна, свободная от полиовируса. Однако попадание на территорию дикого вируса не исключается в связи с соседством стран, где полиомиелит не искоренен (например, Таджикистан). Поэтому массовая иммунизация имеет огромное значение, и проводить её следует всем детям в сроки, установленные графиком вакцинации. Календарём определены виды вакцин, а также то, сколько раз делают прививку тем или иным её видом.

Помимо детей, проводится ревакцинация взрослых, выезжающих в неблагополучные в плане эпидемиологической ситуации районы.

При иммунизации соблюдается строгое правило: интервал между первой и второй прививками должен составлять 4-6 недель, и никак не меньше. Его увеличение допускается при соответствующих показаниях и рекомендациях иммунолога и педиатра.

Периодичность иммунизации

Вакцинация от полиомиелита обязательно начинается с самых ранних лет. Иммунизация проводится со строгой периодичностью. Прививка, призванная не допустить полиомиелит, запланирована в определённые периоды жизни ребёнка, и график построен таким образом, что к двадцатимесячному возрасту дети в идеале уже должны получить 4 прививки. Такой объём обусловлен уникальной летучестью вируса, повышающей риск заражения.

Первые три вакцинации совершают в три, четыре с половиной и шесть месяцев с применением ИПВ. После этого детям требуется ревакцинация, при которой уже будет использоваться ОПВ:

  • первая ревакцинация R1 – в 18 месяцев;
  • вторая ревакцинация полиомиелита R2 – ориентировочно в 20 месяцев;
  • третья ревакцинация RV3 (прививка R3) – в 14 лет.

Именно прививка в 14 лет – последняя в серии полиомиелитных, завершает иммунизацию от полиомиелита.

Календарь прививок детей

Внеплановая вакцинация

Иногда противополиомиелитная вакцинация проводится не в соответствии с общим календарем, а опираясь на конкретные ситуации:

  • если отсутствуют данные о прививке, или они потеряны, или взрослые не могут подтвердить, что ребёнку она делалась, то принято считать, что вакцинация не проводилась;
  • если предстоит отъезд в опасную эпидемиологическую зону, или имеет место факт пребывания в такой местности, то внеплановая вакцинация предписана гражданам любого возраста;
  • эпидемиологическая ситуация. Внеплановая прививка делается, если человек не привит от штамма, вызвавшего эпидемию.

При отсутствии сведений о прививке её назначают внепланово, в зависимости от возраста ребёнка. Малышам до 3 лет должны быть выполнены три введения препарата и две ревакцинации с разрывом в месяц. Дети от 3 до 6 лет требуют троекратного введения вакцины и одной ревакцинации. Главное, чтобы в 7 лет (к школе) цикл был завершен.

Когда лучше перенести прививку

Случается, что врачи недостаточно тщательно осматривают детей перед вакцинацией, надеясь на бдительность родителей. Многие последствия прививки у детей появляются как раз от такой невнимательности. Следует обратить внимание на следующие моменты.

  1. Температура после проведения прививки от полиомиелита может возникнуть, если ребёнок заразился ОРВИ до или сразу после процедуры. Во избежание этого лучше избегать людных мест за несколько дней до вакцинации.
  2. Перед прививкой лучше сдать анализы мочи и крови, которые выявят начавшуюся болезнь.
  3. До процедуры лучше не вводить в рацион новые экзотические продукты и напитки, способные вызвать аллергию. Газводы с красителями, чипсы и подобные пища и питьё – это дополнительные «раздражители».
  4. Осмотр опытного врача перед процедурой обязателен.
  5. Купание детей ни до, ни после прививки не запрещено, главное – выдержать меру.

Что делать, если сроки вакцинации пропущены

Процедура вакцинации детей, пропустивших прививки от полиомиелита, зависит от того, какая прививка была не сделана.

  1. Для детей, пропустивших сроки первой прививки, инструкция предписывает до 6 лет двукратную вакцинацию с разрывом в 1 месяц. После 6 лет – однократную.
  2. При пропуске сроков второй прививки вакцинацию сначала не начинают, а продолжают с увеличенным интервалом, при этом допускается использование ИПВ.
  3. Пропуск 3-й и 4-й прививок предполагает такую же тактику, как и при пропуске второй прививки. Важно, чтобы к 2 годам ребёнок получил ОПВ 5 раз или ИПВ – 4 раза. Общее количество при совместном применении препаратов должно быть не менее 4.

Прививка ребенку

Как делают прививку детям

Несмотря на то, что препараты от полиомиелита преследуют одну цель, методы введения вакцин разных видов отличаются.

ОПВ производится в виде капель розоватого цвета с горько-солёным вкусом. Для введения используется одноразовый шприц без иголки. Состав вводится в рот ребёнка (орально).

У маленьких детей может возникнуть естественная реакция организма на «невкусную» прививку, он может просто срыгнуть капли от полиомиелита. Процедуру повторяют. Если она закончится с тем же результатом, вакцинацию можно будет проводить только через 45 дней.

ИПВ, инактивированная полиомиелитная вакцина, содержащая неживой полиовирус, представляет собой инъекцию и вводится внутримышечно.

Подготовка к вакцинации

Чтобы прививка от полиомиелита не спровоцировала осложнения и последствия, к ней следует подготовиться и выполнить ряд требований.

  1. Две недели перед процедурой ребёнок должен быть здоров (никаких ОРВИ и простуд).
  2. За два-три дня до прививки врачи рекомендуют прием антигистаминных препаратов для снижения риска развития аллергических реакций.
  3. Обязателен осмотр пациента врачом перед прививкой с изучением готовых анализов крови и мочи.
  4. За час до прививки ребёнку следует прекратить давать пищу, малыш должен быть немного голоден.
  5. Через час после введения вакцины ребёнка надо обеспечить обильным питьем.

Куда делают прививку полиомиелита

Задача врача – нанести ОПВ на корень языка на лимфоидную ткань. Детям постарше вакцину (2-4 капли) наносят на миндалины, что даёт избежать проглатывания вакцины при сильном слюноотделении. Это бы сильно снизило эффективность процедуры. После этого ребёнку не следует давать пищу и питье в течение часа.

Прививка ОПВ

ИПВ в виде инъекции делают младшим детям (до 1,5 лет) под лопатку подкожно, а старшим – в бедренную область.

Безопасна ли она для детей

Если вакцинация проводится ИПВ, то есть инактивированной вакциной, то можно сказать, что она – абсолютно безопасна для ребят, так как частички вируса не являются живыми, не могут вызвать развитие болезненной инфекции. Совсем другая картина складывается при использовании живого препарата (ОПВ). Прививочные капли от полиомиелита побочные действия имеют в виде вакциноассоциированного полиомиелита, который может изредка возникать тогда, когда имеются отступления от графика иммунизации. В этой группе риска находятся дети с нарушениями работы пищеварительных органов и иммунодефицитом. Ребёнок, перенёсший подобное осложнение, может быть привит только ИПВ.

Возможные побочные реакции и осложнения

В целом, полиомиелитные прививки переносятся детьми хорошо. Когда после прививки от полиомиелита инкубационный период истекает (5-14 суток), у малышей может наблюдаться незначительное повышение температуры, расстройства стула (учащение), которые исчезают через пару дней.

Инактивированная полиомиелит-вакцина может дать следующие негативные симптомы у детей после прививки:

  • покраснение и отёк места инъекции;
  • повышенную температуру;
  • плач и беспокойство;
  • отсутствие аппетита.

На некоторые побочные действия полиомиелитных препаратов родители должны обратить особое внимание и вовремя принять меры:

  • апатичность и вялость;
  • появление судорог;
  • неровное дыхание, одышка;
  • появление крапивницы с зудом;
  • отёк лица, рук и ног;
  • скачок температуры до 39 градусов.

Эти признаки реакции на прививку являются нестандартными, и на это сразу надо обратить внимание. Их появление требует срочной медицинской помощи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector