Какой состав у пробы Манту

Какой состав у пробы Манту

Туберкулез – одно из опаснейших заболеваний, поражающих лёгкие. В начале прошлого века болезнь была смертельной. Сегодня её вспышки достаточно редки. Этого удалось добиться благодаря прививке БЦЖ, она является эффективной профилактической мерой. БЦЖ защищает ребёнка на протяжении первых семи или четырнадцати лет жизни. Затем нужна повторная вакцинация.

Однако только лишь БЦЖ недостаточно. Здоровье ребёнка необходимо контролировать, ежегодно проверяя на наличие активных микобактерий туберкулёза. Для этого была разработана проба Манту. Известная всем с детства «пуговка» даёт представление о реакции организма на туберкулин. Если её размер превышает норму, значит, есть риск, что пациент заражён. Тогда врач назначит дополнительные обследования.

Привлекательность туберкулинодиагностики объясняется её простотой, дешевизной, доступностью. Каждому родителю не хочется подвергать здоровье своего ребёнка опасности, поэтому так важна информация о том, какой у Манту состав.

Из чего состоит Манту

Шарль Манту – французский медик, посвятивший свою деятельность изучению методов борьбы с туберкулёзом. Именно в его честь названа проба. Он взял за основу работы своих предшественников, в частности, Роберта Коха (который открыл туберкулин) и Клеменса Пирке (который изобрёл накожную туберкулиновую пробу), и предложил вводить вещество внутрикожно.

Кох считал, что туберкулин поможет лечить болезнь. Однако позже было выявлено, что это не так, но в диагностике средство очень продуктивно.

С самого начала использования состав препарата значительно изменился. Первоначально в него входило множество примесей. Затем стали использовать очищенный туберкулин.

В СССР для диагностики применяли ППД-Л, известный как туберкулин Линниковой на основе хинозола. Из-за недостаточной очистки он был менее специфичен, потому что в составе содержались аллергенные протеиновые примеси, не относящиеся к туберкулёзному возбудителю.

Туберкулин ППД-Л

В настоящее время используют очищенный ППД. Помимо действующего вещества, проба включает в себя:

  • хлорид натрия – физиологический раствор;
  • соли фосфатного буферного раствора – химический состав, угнетающий активность туберкулёзной микобактерии;
  • Твин-80 в качестве стабилизатора;
  • Фенол как консервант.

Туберкулин – действующее вещество, он представляет собой вытяжку из фильтратов микобактерий туберкулёза, содержащую белки, липиды и другие компоненты.

Вытяжку получают из материалов человеческого и бычьего видов. Это биологическое сырьё проходит следующие этапы обработки:

  • осаждение кислотой (трихлоруксусной);
  • обработка этиловым спиртом и эфиром;
  • растворение в фосфатном буфере.

Микобактерии туберкулёза погибают вследствие нагревания. Отрицательно повлиять на человеческий организм и иммунитет они не могут.

Препарат выпускается в форме прозрачного раствора в ампулах. В каждой ампуле две туберкулиновых единицы.

В качестве консерванта используется фенол. Именно его присутствие вызывает больше всего противоречий, поскольку он является очень токсичным веществом, по сути, ядом. Однако его количество в препарате для туберкулинодиагностики ничтожно мало, и фенол не может повлиять на здоровье пациента.

Туберкулин – механизм действия препарата и обратная сторона применения

Тест Манту нужен для того, чтобы определить наличие в организме пациента палочки Коха. Это очень важно, поскольку лечение надо начинать на ранних стадиях, тогда оно будет эффективнее, и болезнь отступит быстрее.

Механизм действия такой.

  1. Внутрикожно вводят туберкулин – искусственно синтезированный «имитатор» палочек Коха.
  2. Иммунная система распознаёт «врага» и отправляет кровяные клетки на борьбу с ним. На туберкулин реагируют только те Т-лимфоциты, которые уже знакомы с микобактериями туберкулёза.
  3. В результате от прилива крови к месту инъекции на руке образуется уплотнение – та самая «пуговка».

Реакция Манту

Если человек уже переносил туберкулёз или находился в контакте с больным, его реакция будет более выраженной, нежели у здорового. Симптомы побочных эффектов – зуд, покраснение, аллергия.

Именно ярко выраженная аллергическая реакция зачастую является причиной волнения родителей. Но отказываться из-за этого от пробы Манту не стоит. Ведь она поможет выявить заболевание на ранней стадии и, тем самым, обойтись без серьёзных осложнений.

Обязательно нужно учитывать противопоказания к пробе Манту. Подробную информацию о них содержит инструкция по применению препарата.

Лимфоциты опознают микобактерии

Проба является достаточно информативной и позволяет выявить больных, в организме которых живёт палочка Коха. Реакция – альтернатива другому методу диагностики – флюорографии. Для детей действие облучения гораздо вреднее, чем туберкулин.

Интересно, что порой Манту ошибается, давая ложноположительный результат. Однако здоровые люди определяются чётко.

В первые сутки после введения вещества реакция должна быть в любом случае, это норма. Т-лимфоциты направляются к месту укола, чтобы уничтожить опасные для иммунитета частицы, поэтому появляется папула. Диагностика Манту проводится на третий день, тогда оценка диаметра припухлости будет наиболее информативной.

Положительная реакция Манту у ребенка характеризуется такими признаками:

  • припухлость, диаметр который превышает 7 мм;
  • открытые язвы после применения препарата;
  • сильное вздутие, изменение формы пятна.

Измерение пуговки от Манту

Какие вещества способны вызывать повышенную чувствительность

Туберкулин, по сути, не опасен для организма, он не содержит ни активных, ни инактивированных микроорганизмов. Вред несут дополнительные компоненты, особенно фенол. Фармацевтические компании постоянно стараются улучшить качество препаратов, поэтому в состав теста (не прививки) Манту входят очищенные компоненты.

Воспаление, которое часто появляется после пробы, – закономерная реакция. Она схожа с аллергической, поскольку туберкулин, являясь имитированным антигеном, выступает и в качестве сильного раздражителя, для некоторых он – настоящий аллерген. Именно по этой причине он вызывает положительный результат у здоровых людей. Они попросту не переносят вводимый состав пробы Манту.

Вызывать аллергическую реакцию может не только туберкулин. Фенол – самый опасный из компонентов, который входит в состав Манту. Он используется в качестве консерванта и обладает губительными для организма свойствами. Но количество данного вещества в ампуле настолько мало, что нанести удар здоровью оно не может. Тем не менее, некоторые, особо чувствительные, пациенты реагируют и на него множеством аллергических проявлений. В связи с этим медики и фармацевты пытаются разработать другие варианты средства для пробы Манту, исключающие фенол в составе вакцины.

Не надо волноваться, что детям введут палочку Коха или опасный яд, как говорят на просторах интернета. Для вакцинации выбирают только экстракт из возбудителей заболевания с добавлением минимальной дозы консерванта, которые не способны оказать губительное влияние на организм. Если родители очень переживают за ребёнка, то они всегда могут отказаться от постановки пробы Манту и выбрать другой способ диагностики. Главное – понимать, что своевременное определение болезни очень важно. Это поможет сохранить здоровье, а иногда даже жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector