Какие прививки проводятся ребенку в 4 месяца

Какие прививки проводятся ребенку в 4 месяца

У детей первого года жизни собственный иммунитет еще недостаточно сформирован, чтобы противостоять заражению. Поэтому прививка в 4 месяца у малыша является обязательным этапом профилактики тяжелых инфекционных заболеваний. Вакцинация проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Зачем нужны обязательные прививки по возрасту

График прививок создан таким образом, чтобы у ребенка с первых дней жизни выработать иммунитет к самым опасным инфекционным заболеваниям. Массовая иммунизация не только гарантирует, что дети не заболеют или перенесут в гораздо более легкой форме заболевание, но и создает коллективный иммунитет, препятствующий возникновению эпидемий и пандемий.

От соблюдения интервалов при ревакцинации зависит эффективность защиты. Установлено, что если ребенку в первые 12 часов ввели вакцину от гепатита В, в 99% случаев у него сформируется устойчивый иммунитет к данному вирусу. Если поставить прививку спустя сутки, уровень защищенности от заболевания снижается и составляет всего 75%. Поэтому так важно соблюдать график.

Ребенок у врача

Родители, отказавшись делать прививку ребенку, ставят под угрозу его жизнь и здоровье как в детском возрасте, так и в перспективе.

Какие прививки уже сделаны к 4 месяцам

Детям до 4 месяцев должны быть сделаны такие прививки:

Возраст Название профилактической прививки Номер прививки
12-24 часов от гепатита В I
3-7 день БЦЖ прививка от туберкулеза I
1 месяц от гепатита В II
2 месяца от гепатита В III (для группы риска)
от пневмококковой инфекции I
3 месяца от коклюша, дифтерии, столбняка, АКДС — Инфанрикс I
от полиомиелита I
от гемофильной инфекции I (группы риска)

Ребенок в 4 месяца должен быть привитый от 7 болезней, и ему, согласно графику, должны быть сделаны 6 прививок. Детям, входящим в группы риска по той или иной патологии, проводят дополнительную вакцинацию. Если в регионе проживания вспыхнула эпидемия или есть угроза массового инфицирования, вакцинация может проводиться вне графика.

Какие прививки делают в 4 месяца

Запланированные прививки в 4 месяца и 5 месяцев — это вторые вакцины:

  • от дифтерии, коклюша, столбняка;
  • от гемофильной инфекции (в группе риска);
  • от полиомиелита;
  • от пневмококковой инфекции.

Таким образом, некоторые вакцины ставят несколько раз. А через время делают ревакцинацию — повторяют введение препарата. Такая схема необходима для создания крепкого иммунитета против опасных заболеваний. Например, АКДС ставится с 3 месяцев 3 раза с интервалами в 6 недель. Если ребенку эта вакцина не была введена до 4 лет, в последующих прививках будет отсутствовать компонент против коклюша.

У детей 1 года жизни гемофильная инфекция протекает с:

  • гнойным менингитом;
  • отитом;
  • болезнями дыхательных путей: бронхитом, пневмонией, эпиглоттитом;
  • патологией сердца, суставов.

Данная инфекция опасна не только осложнениями. У нее высокий уровень летальности, особенно у маленьких детей. Профилактику в группах риска проводят с помощью конъюгированной вакцины, которая индуцирует Т-зависимый иммунитет к Hib. Ее делают начиная с 3 месяцев с интервалом в 6 недель.

АКДС вакцина

Прививки для профилактики полиомиелита входят в список самых используемых и эффективных против инфекционных заболеваний. Детям вводят инактивированную (из убитых вирусов) вакцину инъекционным путем. Так же, как АКДС и Hib, препарат от полиомиелита вводят 3 дозами с интервалом в 6 недель.

Опасность осложнений и летального исхода при инфицировании пневмококковыми агентами требует профилактики с применением соответствующих препаратов. Исследования показали, что риск развития патологии у непривитых детей в 6 раз выше, чем у привитых.

Ревакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка

Для создания специфического иммунитета против дифтерии, коклюша и столбняка необходимо повторное (ревакцинация) введение препарата после прививки из 3 доз в возрасте до 4-5 месяцев. Реиммунизация укрепляет иммунный ответ и продлевает действие вакцины.

При первоначальном введении вакцины образуются клетки — В-лимфоциты, вырабатывающие антитела против инфекционного агента. Они «запоминают» механизм распознавания и уничтожения патогена. После этого зрелые клетки с памятью оседают в лимфатических узлах, образуя герминативные центры. В них они размножаются, дифференцируются и претерпевают мутации.

При вторичном введении вакцины происходит выход из депо В-лимфоцитов и селекция удачных или неудачных мутировавших форм. В результате создается вторичное депо, в котором оседают не только клетки с более быстрой, прочной реакцией на патоген. Они мутируют, чтобы быть готовыми противодействовать новым, видоизмененным штаммам возбудителей.

Таким образом, ревакцинация вырабатывает многообразный ответ на внедрение эволюционировавших вирусов. Поэтому ею нельзя пренебрегать. Ревакцинацию делают, согласно календарю прививок, в 1,5 года — через 12 месяцев после 3 дозы АКДС. Последующие реиммунизации проводят вакциной без возбудителя коклюша — остаются только дифтерия и столбняк.

Ревакцинация от полиомиелита

Дети до полугода иммунизируются инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ). Она содержит убитый вирус и вводится внутримышечно. При ревакцинации используют второй вид препарата — оральную полиомиелитную вакцину (ОПВ). Она содержит живой, но ослабленный вирус и вводится перорально — через рот.

Первая ревакцинация от полиомиелита проводится в 1,5 года, вторая — в 20 месяцев, а третья — в 14 лет.

Ревакцинация от пневмококковой инфекции

Пневмококковую инфекцию вызывает стрептококк пневмонии (Streptococcus pneumoniae). Существует множество разных штаммов патогена, поэтому созданы препараты против возбудителя, распространенного на какой-то отдельной территории. В России применяют Пневмо-23, который на 90% соответствует специфичному составу штаммов стрептококков пневмонии на территории страны.

Возбудитель покрыт оболочкой из полисахаридов, поэтому в препарате нет самого стрептококка, а есть только высокоочищенная часть его оболочки. Поэтому вакцина не может вызвать заболевание. Ревакцинацию проводят через 1 год после введения 3 дозы препарата в 4,5 месяца. Существует несколько графиков иммунизации от пневмококковой инфекции. В России используют такой же, как и в большинстве стран Европы — 2 дозы до полугода и 3 — в 1,3 года.

Прививка от гемофильной инфекции для детей из группы риска

В группу риска в отношении гемофильной инфекции входят дети:

  • с иммунодефицитными состояниями;
  • с анатомическими аномалиями, которые увеличивают риск развития этой инфекции;
  • с дефектами развития пищеварительной системы;
  • с онкологическими заболеваниями или получающие длительное время лекарства, подавляющие иммунитет;
  • рожденные от ВИЧ-инфицированных мам;
  • с ВИЧ;
  • с низким весом (маловесные) и недоношенные.

В эту группу входят все дети из домов ребенка, а с 2019 г. список дополнили. Сейчас в него включены дети с заболеваниями нервной системы. Вакцинация проводится в те же сроки, что и иммунизация от полиомиелита (3, 4, 5, 6 месяцев), а ревакцинация — в полтора года и 20 месяцев.

Прививка малышу

Основные правила, чтобы все прошло хорошо

Основным мотивом, звучащим при отказе от прививок, является то, что детям сегодня делают гораздо больше прививок и намного чаще. Но современные препараты безопаснее, чем те, что использовались 12-20 лет назад. Чтобы процедура иммунизации прошла без осложнений, нужно придерживаться следующих правил:

  • прививку нельзя делать, если ребенок болен или ослаблен после тяжелой болезни;
  • для каждого вида вакцины есть свои противопоказания, которые следует учитывать при принятии решения об иммунизации;
  • при сильной аллергической реакции на предыдущее введение препарата иммунизацию рекомендуется отменить;
  • при наличии у ребенка аллергии на куриный белок, желатин, дрожжи необходимо сообщить об этом врачу, т. к. некоторые вакцины содержат элементы сред, на которых культивировали возбудителя;
  • нужно сообщить об аллергической реакции на антибиотики, которые добавляют в препараты.

Перед тем как ставить вакцину, врач должен не только ознакомиться с историей болезни ребенка (анамнезом), но и:

  • оценить результаты предыдущих вакцинаций, если они проводились;
  • измерить температуру тела;
  • осмотреть слизистые, кожу, прослушать легкие, бронхи, при необходимости назначить дополнительные исследования;
  • получить письменное согласие родителей/опекунов;
  • оформить в день прививки медицинское заключение на основании результатов исследований.

Родители должны быть заранее ознакомлены со списком возможных осложнений и противопоказаний, чтобы принять осознанное решение. Врач в устной форме или с помощью памяток предоставляет всю нужную информацию и отвечает на вопросы.

Как отказаться от вакцинации

Если родители решили повременить с прививками или отказаться от них, необходимо дать письменный отказ на бланке установленного образца. Это право закреплено в федеральном законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» ст. 5 п. 3. Родителям должны быть разъяснены последствия и риски для здоровья ребенка при отказе от вакцинации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector