В первые месяцы жизни дети остро нуждаются в крепком иммунитете. Природная защита до года обеспечивается лишь антителами, попадающими в организм вместе с материнским молоком. Их достаточно, чтобы противостоять некоторым инфекциям. Однако имеется несколько наиболее опасных заболеваний, которые при слабом иммунитете могут привести к тяжёлым последствиям, и одно из них – гепатит В. Чтобы дать малышу «оберег» именно от этой инфекции, в первые сутки после рождения ему вводят специальную вакцину. Для окончания формирования иммунитета прививка делается повторно в 1 месяц ребенку. Так ли она нужна, и что необходимо предпринять родителям перед вакцинацией?
Содержание
Какую прививку ставят в 1 месяц
После рождения ребёнку, в соответствии с указаниями лечащего врача и Национального календаря прививок, назначают план иммунизации. В перечень обязательных антигенов, которые необходимо ввести в первые 30-35 дней, входят:
- вакцинация против гепатита В – в первые 1-2 дня после рождения;
- против туберкулёза (БЦЖ) – на 3-и…7-и сутки;
- повторная противогепатитная прививка – в 1 месяц.
Иммунизация к гепатиту В осуществляется моновакцинами Энджерикс В (производство – Бельгия), Комбиотех (выпускается отечественной одноимённой научно-производственной компанией).
Важность прививки от гепатита в месяц
Гепатит В находится в рейтинге наиболее опасных заболеваний, распространённых на территории Российской Федерации. Именно поэтому в первые же часы жизни ребёнок получает от него защиту в виде прививки. Затем иммунитет к гепатиту дополнительно укрепляет прививка в месяц.
Согласно законодательству, родители имеют право отказаться от вакцинации, однако при этом необходимо помнить, что они сознательно подвергают своего ребёнка большому риску. Гепатит В чрезвычайно сложно поддаётся лечению и в большинстве случаев заканчивается осложнениями – возникают нарушения работы печени, развиваются рак, другие патологии. Есть вероятность того, что болезнь перейдет в хроническую стадию. В этом случае человек будет жить со множеством ограничений.
Именно поэтому врачи не рекомендуют отказываться от прививки против гепатита В даже в случае осложнений после первой вакцинации. Гораздо безопаснее подобрать аналог стандартного препарата, подходящий под особенности организма.
Условия проведения вакцинации
Чтобы вакцинация прошла успешно, необходимо придерживаться ряда правил.
- При склонности ребёнка к аллергическим реакциям, за несколько дней (2-3) до прививки необходимо давать ему антигистаминные препараты. Делает назначение и определяет дозировку лечащий врач.
- Если ребёнок перенёс какое-либо заболевание, необходимо проконсультироваться с педиатром и перенести вакцинацию на 3-4 недели.
- Перед прививкой важно, чтобы и ребёнок, и все члены семьи были здоровы.
- Накануне введения вакцины сдаются анализы крови и мочи, чтобы подтвердить отсутствие заболеваний. При наличии аутоиммунных патологий либо бронхиальной астмы лечащий врач может назначить дополнительные анализы и обследования.
- В течение трёх дней до и после вакцинации не рекомендуется вводить в рацион новые прикормы.
- Непосредственно перед прививкой лечащий врач должен осмотреть ребёнка и измерить ему температуру. Одновременно проводится беседа с родителями – выясняются факты перенесённых заболеваний в течение последних недель, наличия аллергии на какие-либо продукты и тому подобные сведения.
- После введения препарата маме с ребёнком необходимо провести в медицинском учреждении ещё полчаса. В это время наиболее вероятно проявление побочных реакций.
- В течение суток желательно избегать длительных прогулок вне дома. Необходимо оградить малыша от близкого контакта с другими детьми.
- Принятие водных процедур также желательно перенести на следующий день после иммунизации.
Противопоказания к вакцинации
При определённых обстоятельствах малыша не прививают против гепатита В вовсе ибо переносят вакцинацию на некоторое время. Причинами для полного отказа являются наличие аллергии на компоненты вакцины (например, дрожжи), тяжёлые наследственные патологии, а также врождённый иммунодефицит, который препятствует формированию полноценной защиты организма от гепатита В. График прививок может быть смещён на 1-6 месяцев из-за следующих обстоятельств:
- простуда и другие отклонения в здоровье ребёнка (диарея, температура, вялость и тому подобные) – вакцинация назначается через 2-3 недели после полного выздоровления;
- осложнения хронических заболеваний – переносится до наступления ремиссии;
- диатез – необходимо, чтобы исчезли все проявления на коже;
- менингит – прививка назначается не ранее, чем через полгода после выздоровления.
Как правильно делать прививки: что нужно знать мамам
Одной из главных причин отказа от проведения вакцинации грудничков является страх молодых родителей перед осложнениями. К числу последних относятся:
- аллергическая реакция;
- покраснение кожи и появление на ней сыпи;
- нервозность ребёнка;
- незначительное повышение температуры;
- слабость и вялость.
Следует отметить, что в большинстве случаев подобных реакций удаётся избежать. Для этого необходимо лишь соблюсти правильность прохождения вакцинации и выполнить все рекомендации до и после процедуры.
Как подготовить ребёнка
Чтобы ребёнок лучше перенёс иммунизацию и физически, и эмоционально, следует придерживаться определённых правил поведения:
- посещение невропатолога и аллерголога, прохождение анализов мочи и крови накануне прививки;
- сохранение без изменений рациона питания ребёнка;
- профилактика аллергических реакций назначенными врачом препаратами за 3 дня до вакцинации;
- приобретение гомеопатических препаратов, а также жаропонижающих свечей с содержанием парацетамола на случай повышения температуры после прививки;
- отвлечение ребёнка от укола любимой игрушкой;
- заполнение прививочного сертификата (при его наличии).
Особенности процедуры и способ введения вакцины
Вакцинация от любых инфекций, в том числе и гепатита В, должна проводиться исключительно в организациях здравоохранения, имеющих соответствующие лицензии и сертификаты. Разрешающие документы должны быть и у медицинского персонала, выполняющего инъекцию.
Перед тем, как поставить прививку, врач обязан тщательно осмотреть ребёнка на предмет выявления заболеваний, отклонений в самочувствии и тому подобных признаков соответствия противопоказаниям. Для более точного представления анамнеза он должен изучить результаты анализов и консультаций у других специалистов (аллерголога, невропатолога) и провести опрос родителей.
Введение вакцины детям и взрослым регламентировано и прописано отдельными правилами. Согласно им, до достижения ребёнком 2 лет, все инъекции против гепатита В делаются в бедро. В дальнейшем местом ввода вакцины является дельтовидная мышца плеча. При этом использование для укола ягодиц также недопустимо. У маленьких детей из-за толщины подкожной жировой клетчатки препарат может попасть не в мышцу, а в мягкую ткань. Из-за этого велика вероятность повреждения седалищного нерва.
Если по каким-либо причинам препарат всё же был введён в ягодицу, такая прививка не регистрируется в сертификате. В дальнейшем её необходимо пройти вновь в соответствии со всеми правилами.
Прививка в 1 месяц ребёнку: как переносится
Вакцинация против гепатита В, как правило, не вызывает сильных отрицательных реакций в организме ребёнка. К наиболее частым проявлениям относятся незначительное повышение температуры тела (около 1,5 градусов), покраснение кожи, повышенное потоотделение, сыпь, общее недомогание. При неправильном выполнении вакцинации в области инъекции может появиться болезненное уплотнение. Часто оно сопровождается зудом.
Все эти реакции могут причинить беспокойство ребёнку и его родителям, однако серьёзной опасности для здоровья не представляют. Как правило, все симптомы проходят в течение 24 часов. Если этого не произошло, стоит обратиться к лечащему врачу.
Как отказаться от вакцинации
Прививки, указанные в приказе Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н, делаются всем детям. Однако родители имеют право отказаться от одной либо всех вакцин, написав соответствующее заявление. Оно оформляется на имя главврача медицинского учреждения, в котором наблюдается ребёнок.
Единой формы для заявления об отказе от вакцинации не разработано. Однако рекомендуется придерживаться следующей структуры.
- Шапка, которой указываются ФИО главврача и наименование медицинского учреждения.
- Обозначение темы заявления (отказ от вакцинации ребёнка против гепатита В до достижения им 15 лет).
- Ссылка на законодательные нормы, в соответствии с которыми осуществляется отказ:
- ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;
- ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1.
- Просьба оформления формы 063 на ребёнка с указанием отсутствия соответствующей прививки на основании статей 5 и 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
- Проставление подписи и даты написания заявления.
При отказе медперсонала принять заявление его копия и жалоба родителей направляются в правоохранительные органы.